小兒泌尿系感染會發熱嗎

很多家長有一種誤解，認為泌尿系感染這個病只有成人才會患病，所以當小兒出現發熱時，往往不會考慮到這種疾病，有時甚至因此貽誤了治療時機。其實，泌尿系感染不僅可以發生在兒童身上，而且是兒科比較常見的疾病之一。

只是小兒泌尿系感染往往因感染部位及年齡不同而表現出不同的癥狀及體征，臨床不可忽視。發熱是泌尿系感染十分常見的一個癥狀，尤其是新生兒及小嬰兒罹患本病時，往往表現為發熱明顯，而其他局部癥狀不明顯，所以臨床若有小兒不明原因的發熱，應及早做尿常規、尿培養等檢查，以除外本病。

那么怎樣判斷發熱是否是由泌尿系感染引起的呢？

正如前面已經提到的，泌尿系感染發生在新生兒期及嬰兒期時，常以發熱為主要癥狀，可伴見尿頻、尿布疹、排尿時哭鬧等癥，新生兒尚可見黃疸，若本病發生在兒童期，上尿路感染時，表現為發熱、寒戰，可伴見腰痛等；下尿路感染則可能發熱不明顯，而表現為明顯的尿頻、尿急、尿痛。

雖說小兒不明原因的發熱當警惕此病，但亦不能貿然下結論，本病的診斷尚需依靠尿常規檢查及中段尿培養檢查。通常尿沉渣白細胞>10個/高倍視野，中段尿培養細菌數>10.5/mL即可確診。

總之，臨床上若小兒出現發熱，且無明顯呼吸道、消化道感染癥狀時，當留意其有無泌尿系癥狀，同時應及時檢查尿常規，以及早確定診斷。另外，本病在新生兒期男孩發病率高于女孩，1歲后則女孩發病率遠大于男孩，所以對女孩不明原因的發熱尤其應細心檢查，以便及時做出正確診斷。