小兒包皮粘連的治療原則

小兒包皮粘連、包皮炎是門診常見病，但并不是所有的包皮粘連都需要治療。

小兒在生長發育過程中，有一段生理性期，如無特殊情況，不需處理。一般來說，2歲以下小兒的包莖無需處理。如果小兒出現尿線細，排尿時包皮鼓起，需要注意是否是由于包皮外口狹窄引起，如確診需行包皮擴張術，只需在門診將包皮外口擴張，解除排尿困難即可。

第一種情況是常見的包皮炎。包皮炎發作時，包皮紅腫，有時可見黃白色膿液。治療方法：以3%硼酸洗液浸泡，每次20分鐘，口服抗生素。待包皮炎治愈后，需擇期行包皮粘連分離術。

第二種情況是包皮垢。小兒包莖往往都有包皮垢，如果包皮垢過多，可在外面看到黃白色塊狀物。包皮垢可引起細菌感染，發生包皮炎。小兒包皮垢過多需行包皮粘連分離術，并清除包皮垢。

包皮粘連分離術可在門診進行，局部可應用丁卡因膠進行粘膜麻醉，分離后可在冠狀溝處涂紅霉素軟膏，以后每天翻開涂一次，連續7天即可。