小兒腎病的中醫治療方法
小兒腎病綜合征臨床辨證分為肺脾兩虛、脾虛、脾腎兩虛三型,其病機主要在肺、脾、腎三臟功能失調,特別是脾胃虛弱,以致水液代謝紊亂,勝腑氣血虛損,正氣不能抵御病邪。脾胃為后天之本,主運化水谷和輸布精微,為氣血生化之源。小兒運化功能尚未健全,常易被飲食所傷,出現一些脾胃癥狀。
基本方中太子參、獲等、白米、陳皮、雞內金,實為“五味異功散”加減。
小兒腎病綜合征以單純型為多,對激素敏感,復發率高,其原因系與肺氣不足,衛表失固,易感六淫外邪有關。故在基本方中加黃茂、防風以益氣固表,實為“玉屏風散”方加減。年長病兒(10~14歲)的臨床表現多為脾腎兩虛,治療宜健脾滋腎,故基本方加生地、山藥、女貞子、旱蓮草,實為“六味地黃湯”和“二至丸”加減組成。
另在腎病患兒的治療中,亦常有虛中夾實之表現,此時應據辨證選用清解之劑,但不宜久用發散攻邪之法,杏則正氣重傷,延誤治療。在服用激素時,患兒出現面頰潮紅、食欲亢進、體胖好動等陰虛陽亢之癥,不應視為實熱,給予苦寒清熱藥物,而應在上述治療的基礎上,佐以滋陰涼血之品。
中西醫結合治療小兒腎病綜合癥能取長補短,減輕激素的副作用,增強患兒機體的免疫力,這是減少反復和復發的關鍵,而激素腎病治療采用持續長療程,也有利于患兒病體正氣的恢復。
(責任編輯:陳曉 )
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