少兒哮喘的診斷標準是什么 加強孕期保健防哮喘

引起哮喘發病的原因有哪些？小動物的皮毛、室內塵螨、霉菌、蟑螂、花草、花粉等，也是某些哮喘兒童的誘發因素。其中感冒是引起兒童哮喘發作的最常見因素。

什么原因導致小兒哮喘

引起哮喘發病的原因有很多，但不外乎內因與外因，內因即體質因素，外因是環境因素。小兒哮喘與感冒、天氣變化、運動過度、勞累、某些食物及藥物、被動吸煙、油漆、油煙等有密切關系。

少兒哮喘的診斷標準是什么

（1）嬰幼兒哮喘診斷標準（計分法）凡年齡<3歲，喘息反復發作者計分原則：①喘息發作>3次（3分）；②肺部出現喘鳴音（2分）；③喘息突然發作（1分）；④有其他特應性病史（1分）；⑤一、二級親屬中有哮喘病史（1分）。

評分原則：總分≥5分者診斷嬰幼兒哮喘；喘息發作只2次或總分≤4分者初步診斷為可疑哮喘（喘息性支氣管炎），可進一步試驗診斷以確診。

（2）3歲以上兒童哮喘診斷標準：①喘息呈反復發作者（或可追溯到與某種變應原或刺激有關）；②發作時肺部干羅及喘鳴音；③平喘藥有明顯療效，疑似病例可選用1‰腎上腺素皮下注射每次0.01ml/kg，最大量不大于0.3ml/次，或以舒喘靈氣霧劑或溶液霧化吸入15分鐘，觀察有無明顯療效。

小兒哮喘危害有哪些？

肺氣腫和肺心病

在哮喘發作時，病人胸部隆起，雙肩高聳，稍一活動就有明顯氣短，胸透時可見透光度增加，病人以為自己已經得了肺氣腫，而實際上并非如此。這是因為哮喘發作時呼吸困難，以至肺內許多氣呼不出來，形成了與肺氣腫相似的臨床表現，可是一旦發作緩解，這些表現都是可以消失的。一些學者認為，哮喘病如果沒有慢性支氣管炎并發，有的人得病數十年后，也仍然可以沒有明顯的肺氣腫表現。有資料統計：大約8 0%的肺氣腫病人都有慢性支氣管炎，1/3的慢性支氣管炎伴有肺氣腫，可是只有1/10左右的哮喘病人并發肺氣腫。

呼吸驟停和呼吸衰竭

呼吸驟停指的是病人突然發生的呼吸停止。大半發生在病人已連續發病幾天后的用膳及咳嗽時，也可以在輕微活動后，發生這一嚴重并發癥前，通常病情并不太重，也沒有什么預兆。因而病人大半都在家中，家屬的及時救治非常重要。如果呼吸停止后2～3 分鐘后未恢復過來，也沒有進行及時的人工呼吸等救治，則常會在送醫院前繼發心跳驟停而死亡。呼吸驟停的原因尚不清楚，可能與發病時的神經反射失常有關。這種并發癥發生的機會雖然甚少，但發生過一次驟停的人常有第二次發生的可能，應當特別警惕！

呼吸衰竭的發生比呼吸驟停慢得多，多為哮喘持續狀態發展到后期所并發，表現為神志的改變與明顯的紫紺，應當送往醫院救治。

心律紊亂和休克

因為嚴重的小兒哮喘持續狀態，本身也可以由于缺氧的影響，造成心律的紊亂和休克，然而，臨床上因治療不當而發生的這兩種并發癥的機會就更多見。

生長發育遲緩

一般的哮喘對兒童的生長發育影響不是太大，可是如果哮喘終年發作或長期應用腎上腺皮質激素，就有可能因為缺氧或者皮質激素的抑制蛋白合成等作用而對兒童的生長發育帶來較大影響。

如何預防小兒哮喘

加強孕期保健和營養

如孕婦不吸煙，同時避免被動吸煙；孕婦飲食多樣化，尤其注意補充維生素和微量元素等；孕婦避免接觸地毯、毛絨制品、寵物皮屑及螨、花粉、霉菌及化妝品、油漬、甲醛等化學刺激物，適當少食致敏食物，如雞蛋、牛奶、魚、貝類、花生、堅果等，少用阿司匹林、β2受體阻滯劑等藥物。

別誤診

兒童哮喘伴有搓鼻子（摳鼻子或皺鼻子）、揉眼睛、早晨打噴嚏、流清鼻涕水、鼻塞、打鼾等過敏性鼻炎癥狀的，那可能就是過敏性鼻炎哮喘綜合征，和單純兒童哮喘治療不同，需要用spacer從鼻腔聯合吸入。

查清過敏原

小兒哮喘多是環境或食物中過敏原引起的，原因不同，治療和預防就不同。所以家長應該帶著小朋友到當地的過敏中心去檢查過敏原，然后進行有的放矢的預防和免疫或脫敏才能治好。