引發視神經乳頭水腫及視盤水腫的病因

視神經乳頭水腫及視盤水腫的病因：

1、引起視神經乳頭水腫的疾病很多，現分述如下：

（1）絕大多數的顱內腫瘤均可能引起視神經乳頭水腫：其發生率據統計為60%～80%；但近年來顱內腫瘤引起視乳頭水腫的發生率有逐漸減低的趨勢。這主要是因為現代檢查技術如X線電子計算機斷層掃描（CT）、磁共振（MRI）等的使用，使腦瘤在比較早的階段就可能做出診斷的緣故。

幕上腫瘤引起視神經乳頭水腫者較幕下腫瘤為少，其發生率分別為53%及75%。這是與幕下腫瘤容易引起腦脊液循環的阻滯，致使顱內壓力升高有關。

一般說來，良性、生長緩慢的顱內腫瘤發生視神經乳頭水腫的機會較惡性、生長迅速的顱內腫瘤為小，其程度也要輕一些。

（2）非腫瘤性但伴有顱內壓增高的神經系統疾病：一些不是顱內腫瘤但伴有顱內壓力增高的神經系統疾病常伴有視神經乳頭的水腫，諸如假性腦瘤、腦膿腫、腦炎、腦膜炎、腦水腫、硬膜外及硬膜下血腫、蛛網膜下腔出血、腦內血腫、巨大的動脈瘤、腦囊腫、腦寄生蟲病、腦積水、顱內靜脈竇血栓形成、鉛中毒腦病以及顱骨發育畸形等。此外，也曾有個別的脊髓腫瘤發生視神經乳頭水腫的報道。

2、引起視盤水腫的原因有：

（1）全身性疾病：有些全身性疾病常發生視盤水腫，諸如急進性高血壓、腎炎、嚴重的貧血、血液系統疾病、肺氣腫以及某些右心衰竭的病人。

（2）眼眶疾病：不少眼眶疾病可引起視盤水腫，例如：眼眶腫瘤、眼眶炎癥及膿腫、眶內寄生蟲、眼眶內囊腫、眼眶內血管瘤及血管畸形等。一般由眼眶疾病引起的視盤水腫多單側發生，只有極少數的雙側眼眶疾病才引起雙側視盤水腫。

（3）眼球疾病：局限于眼球本身的一些眼病也常發生視盤水腫，例如：視神經乳頭炎、視神經視網膜炎、視網膜中央靜脈阻塞、視神經的原發或轉移性腫瘤、葡萄膜炎以及眼球外傷或手術使眼壓急劇下降等，均可發生視盤水腫。

總之，引起視神經乳頭水腫和視盤水腫的疾病很多，應從多方面尋找其原發疾病。