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            肝癌晚期患者出現黃疸的原因有哪些

            2017-05-18 17:15:47      

            1、肝內及肝門區腫瘤結節或肝門淋巴結腫大壓迫各級膽管,導致膽汁引流不暢,結合膽紅素和非結合膽紅素返流人血,血中膽紅素濃度升高,以結合膽紅素為主,引起阻塞性疸。

            2、 肝內腫瘤侵人膽管,導致膽管不完全或完全阻,并可部分壞死脫落,下降至肝外膽管,突然阻塞膽道,引起阻塞性黃疸,此機制的發生率約為1.5%-8%。

            3、膽管內癌栓形成,包括壞死腫瘤脫落,在膽管內生長,肝內原發腫瘤破人膽管,或腫瘤出血,含有癌細胞的血凝塊形成栓子,阻塞膽管等,均可導致并發阻塞性黃疸。

            4、彌漫性肝癌或合并有嚴重的肝硬化,因廣泛肝細胞受損,膽紅素在肝內的生成。代謝及排泄障礙,導致血中結合膽紅素和非結合膽紅素水平均升高,引起肝細胞性黃黃疸, 同時也可因肝內腫瘤對膽道系統的壓迫,合并有阻塞性黃疸,呈混合性黃疸。

            5、一些抗肝癌治療手段也可引發黃疸,如肝動脈化療栓塞、經皮無水乙醇注射。外放射治療等。錢建民等報道,肝動脈栓塞治療中晚期原發性肝癌102例,并發黃疸者約10例,占9.8%,其機制尚不完全明確。

            (責任編輯:家醫編輯 )

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