缺鐵性貧血的治療

缺鐵性貧血是貧血的一種，治療原則具體指的是根除病因，補足貯鐵。根據不同的病因采取不同的治療手段。如嬰幼兒、青少年和妊娠婦女營養不足引起的缺鐵性貧血，應改善飲食。月經多引起的缺鐵性貧血應看婦科調理月經。寄生蟲感染應驅蟲治療。嚴重的疾病如惡性腫瘤，應手術或放、化療；上消化道潰瘍，應抑酸治療等。

缺鐵性貧血可進行補鐵治療：

治療性鐵劑有無機鐵和有機鐵兩類。無機鐵以硫酸亞鐵為代表，有機鐵則包括右旋糖酐鐵、葡萄糖酸亞鐵、山梨醇鐵、富馬酸亞鐵和多糖鐵復合物等。無機鐵劑的副反應較有機鐵劑明顯。首選口服鐵劑。如：硫酸亞鐵0.3g，每日3次；或右旋糖酐鐵50mg，每日2~3次。餐后服用胃腸道反應小且易耐受。進食谷類、乳類和茶抑制鐵劑吸收，魚、肉類、維生素C可加強鐵劑吸收。口服鐵劑有效的表現先是外周血網織紅細胞增多，高峰在開始服藥后5~10天，2周后血紅蛋白濃度上升，貧血癥狀得到緩解，一般2個月左右恢復正常。鐵劑治療應在血紅蛋白恢復正常后至少持續4~6個月，待貯鐵指標正常后停藥。

若口服鐵劑不能耐受或胃腸道正常解剖部位發生改變而影響鐵的吸收，可用鐵劑肌肉注射治療缺鐵性貧血。右旋糖酐鐵是最常用的注射鐵劑，首次給藥須用0.5ml作為試驗劑量，1小時后無過敏反應，可給足量治療，第一天給50mg，以后每日或隔日給100mg，直至總需量。注射用鐵的總需量按公式計算：（需達到的血紅蛋白濃度-患者的血紅蛋白濃度）×0.33×患者體重（Kg）。