急性支氣管炎的癥狀體征

急性支氣管炎是因病毒、細菌以及物理化學刺激、過敏等原因引起的上呼吸道急性炎癥，屬于中醫外感咳嗽范疇。是臨床上尤其是在冬春季節的常見病、多發病。

急性支氣管炎的癥狀體征：

起病往往先有上呼吸道感染的癥狀，如鼻塞、流涕、咽痛、聲音嘶啞等。在成人，流感病毒、腺病毒和肺炎支原體感染可有發熱，伴乏力、頭痛、全身酸痛等全身毒血癥癥狀，而鼻病毒、冠狀病毒等引起的急性支氣管炎常無這些表現。炎癥累及支氣管黏膜時，則出現咳嗽、咳痰。咳嗽是急性支氣管炎的主要表現，開始為刺激性干咳，3～4天后鼻咽部癥狀減輕，咳嗽轉為持續并成為突出癥狀，受涼、吸入冷空氣、晨起晚睡或體力活動時咳嗽加劇。

咳嗽可為陣發性或持續性，劇咳時可伴惡心，嘔吐及胸、腹肌疼痛。咳嗽可持續2～3周左右，吸煙者則更長。半數病人有咳痰，痰為黏液性，隨病程發展可轉為膿性痰，偶可痰中帶血。氣管受累時，深呼吸及咳嗽時可有胸骨后疼痛。伴發支氣管痙攣時，可有喘鳴、氣急和程度不等的胸部緊縮感。有慢性阻塞性病及其他損害肺功能的基礎疾病者可有發紺和呼吸困難。胸部體檢發現兩肺呼吸音粗，黏液分泌物潴留于較大支氣管時可聞及粗的干性啰音，咳嗽后啰音消失。支氣管痙攣時，可聞及哮鳴音。無并發癥者不累及肺實質。胸部影像檢查無異常或僅有肺紋理加深。