乳房濕疹的病因和發(fā)病機(jī)制

乳房濕疹的發(fā)病原因很復(fù)雜，有內(nèi)在因素與外在因素的相互作用，常是多方面的。外在因素如生活環(huán)境、氣候條件等均可影響濕疹的發(fā)生。

外在刺激如寒冷、炎熱、干燥、多汗、搔抓、摩擦、嬰兒吮吸乳頭、乳汁等刺激有關(guān)等，有些日常生活用品如香脂等化妝品、肥皂、人造纖維等均可誘發(fā)乳房濕疹。某些食物也可使某些人濕疹加重。內(nèi)在因子如慢性消化系統(tǒng)疾病、胃腸道功能障礙、精神緊張、失眠、過(guò)度疲勞等精神改變，感染病灶、新陳代謝障礙和內(nèi)分泌功能失調(diào)等，均可產(chǎn)生或加重濕疹的病情。

一、乳房濕疹的具體病因如下

1。理化因素

機(jī)體暴露于外界如塵埃，花粉，日光，寒冷，炎熱，潮濕，多汗，摩擦及動(dòng)物的皮毛碎屑，化學(xué)物質(zhì)，化妝品，人造纖維，染料，塑料制品等均可誘發(fā)，進(jìn)食某些食品如魚，蝦，蛋，蟹或牛奶等異性蛋白可使乳房濕疹加重。

2。感染

慢性感染病灶，慢性膽囊炎，慢性扁桃體炎，真菌污染，腸寄生蟲等感染引起的炎性反應(yīng)可誘發(fā)乳房濕疹。

3。其他因素

過(guò)敏體質(zhì)，有皮膚病濕疹，食物過(guò)敏等特應(yīng)癥的歷史，有家族性傾向，代謝，內(nèi)分泌，消化道功能紊亂，精神過(guò)度緊張，軀體過(guò)分疲勞等。

乳房濕疹自覺(jué)瘙癢兼有疼痛。多見(jiàn)于哺乳婦女，停止哺乳后可易治愈。如頑固不愈或一側(cè)發(fā)生者，應(yīng)注意排除濕疹樣癌。可急性發(fā)作或反復(fù)發(fā)作遷延成亞急性或慢性。

二、乳房濕疹的發(fā)病機(jī)制和病理分期

1。發(fā)病機(jī)制：

本病是內(nèi)外因素相結(jié)合而引起的一種遲發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)，患者可能具有一定的濕疹素質(zhì)，在一些因素的激發(fā)下發(fā)病，因病因復(fù)雜，確切的發(fā)病機(jī)制有待進(jìn)一步研究。

2。病理分期：

根據(jù)乳房濕疹病理變化，臨床可分為3期：

（1）急性期：

表皮內(nèi)水皰形成，周圍有一定程度的細(xì)胞內(nèi)或細(xì)胞間水腫，表皮內(nèi)炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，真皮淺層有血管擴(kuò)張，間質(zhì)水腫。

（2）亞急性期：

表皮內(nèi)水皰形成，表皮細(xì)胞間有炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，中層棘細(xì)胞肥厚，伴有不同程度的角化，真皮內(nèi)明顯的嗜中性白細(xì)胞浸潤(rùn)。

（3）慢性期：

不見(jiàn)水皰，棘層顯著肥厚伴上皮增生，表皮角化過(guò)度也可有不全角化，表皮內(nèi)有輕度水腫，真皮內(nèi)有慢性炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，小血管增厚可見(jiàn)內(nèi)皮細(xì)胞及膠原纖維增生。