新生兒黃疸的具體表現介紹
新生兒黃疸的癥狀:
1、生理性黃疸的高峰期一般在出生后的第3天到第7天,以后就逐漸下降,14天內消退,早產兒大約要21天左右。如果在生后2天內就有黃疸出現,或15天后黃疸仍不消退,或退而復現等均應考慮為病理性黃疸,病理性黃疸一般為出現黃疸的顏色較深,同時伴有精神差、拒奶、發熱、小便深黃色,大便呈灰白色、嚴重者會出現高熱、抽搐等現象。
2、是由一些疾病如新生兒溶血、膽道阻塞、新生兒肝炎等引起的,必須及時就醫診治,尤其要警惕核黃疸的發生,它所引起的腦損傷是不可逆轉的,此病也稱膽紅素腦病,死亡率很高,即使存活下來也往往留有后遺癥、如智力落后、視聽障礙、手足抽搐等等。在新生兒黃疸期細觀察、早干預是防患于未然的最佳辦法,臨床上多采用口服“媽瞇愛”或中藥“茵梔黃”及配合藍光治療,定期用黃疸測試儀監測黃疸的情況等都取得了良好的效果。
新生兒黃疸的類型:
生理性黃疸,新生兒生理性黃疸是新生兒時期所特有的一種現象,由于胎兒在宮內低氧環境下,血液中的紅細胞生成過多,且這類紅細胞多不成熟,易被破壞,胎兒出生后,造成膽紅素生成過多,約為成人的兩倍;另一方面,新生兒肝臟功能不成熟,使膽紅素代謝受限制等原因,造成新生兒在一段時間出現黃疸現象。
藥物性黃疸,如由維生素K3、K4、新生霉素等藥物引起者。遺傳性疾病如紅細胞6-磷酸葡萄糖脫氫酶(G6PD)缺陷、紅細胞丙酮酸激酶缺陷病、球形紅細胞增多癥、半乳糖血癥、α1抗胰蛋白酶缺乏癥、囊性纖維病等也可引起黃疸。
感染性黃疸,感染性黃疸是由于病毒感染或細菌感染等原因,使得肝細胞功能受損害而發生的黃疸。病毒感染多為宮內感染,以巨細胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常見,其他感染有風疹病毒、EB病毒、弓形體等較為少見。細菌感染以敗血癥黃疸最多見。黃疸的特點是生理性黃疸后持續不退或生理性黃疸消退后又出現持續性黃疸。
溶血性黃疸,溶血性黃疸最常見原因是ABO溶血,它是因為母親與胎兒的血型不合引起的,以母親血型為O、胎兒血型為A或B最多見,且造成的黃疸較重;其他如母親血型為A、胎兒血型為B或AB;母親血型為B、胎兒血型為A或AB較少見,且造成的黃疸較輕。據報道,新生兒ABO血型不合溶血的發病率為11.9%。
(責任編輯:陳曉 )
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