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回答1
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張建平 主任醫師
中山大學孫逸仙紀念醫院
三級甲等
產科
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在子宮肌瘤的“一生”中,真正會惡變的不到1%。絕大部分的子宮肌瘤還是很“善良”的。有些子宮肌瘤“曝光”后,并沒有增大,而是很“仁慈”地讓它的主人平安度過生育期,一直伴隨她到圍絕經期。絕經后,隨著主人體內雌激素和孕激素水平的降低,子宮肌瘤也跟著萎縮和變小,有的甚至從此消失。因此,在治療上,要依據子宮肌瘤病人的年齡、身體情況、有無生育要求,以及子宮肌瘤的大小等來制訂方案,而不是像有些人想象的那樣:子宮肌瘤,見到就切。 按照子宮肌瘤上述生長規律,對于圍絕經期女性,治療子宮肌瘤應該是一步一步來的。如果子宮不大(小于妊娠子宮2個月以內),病人自己又沒有癥狀,通常不需要治療,可3 ~ 6個月隨訪一次——這就是醫生常說的期待療法。如果子宮增大(約妊娠子宮2個月大小),癥狀較輕或不明顯,或病人近絕經年齡、全身情況不適合手術,則可采取藥物治療。如果子宮增大(大于妊娠子宮2個半月以上),伴有明顯的癥狀,如月經過多;白帶增多或膿血性或腐肉樣陰道排液;腹痛、腰酸、下腹墜脹明顯或加重;出現尿頻、排尿障礙、尿潴留等壓迫癥狀,這時就應該考慮手術治療了。
2016-02-08 23:46
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回答2
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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您好,對于圍絕經期女性,治療子宮肌瘤不一定要切除,圍絕經期女性子宮肌瘤可以分為保守治療和手術治療,如果子宮不大癥狀較輕或不明顯可以采取藥物治療。對于子宮肌瘤導致的月經過多;白帶增多或膿血性或腐肉樣陰道排液;腹痛、腰酸、下腹墜脹明顯或加重;出現尿頻、排尿障礙、尿潴留等壓迫癥狀的患者考慮手術切除子宮。
2016-02-10 15:37
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