產(chǎn)婦的乳房變化大嗎

產(chǎn)后產(chǎn)婦身體的其他系統(tǒng)也有變化，最明顯的就是乳房的變化。乳房的主要變化是泌乳，分娩后2～3天乳房增大，逐漸變堅(jiān)實(shí)，局部溫度增高，開(kāi)始分泌乳汁。產(chǎn)后，乳腺的發(fā)育和分泌直接受內(nèi)分泌的控制，間接受高級(jí)神經(jīng)中樞的調(diào)節(jié)。

妊娠期間卵巢和胎盤所產(chǎn)生的雌激素，刺激乳腺的導(dǎo)管系統(tǒng)生長(zhǎng)，孕激素刺激乳腺的腺泡生長(zhǎng)，雌激素和孕激素有抑制腦下垂體前葉所產(chǎn)生的生乳素的作用，故在孕期乳房不分泌乳汁。但分娩后由于雌、孕激素水平驟然下降，垂體分泌的生乳素水平增高，促使腺泡分泌乳汁，催產(chǎn)素促使導(dǎo)管壁肌細(xì)胞收縮將乳汁推進(jìn)至乳頭。開(kāi)始授乳后，由于嬰兒的不斷吸吮，刺激乳頭神經(jīng)，傳達(dá)至大腦，進(jìn)一步促使生乳素分泌增加，因而產(chǎn)婦就不斷地產(chǎn)生乳汁。

乳汁的分泌還與產(chǎn)婦的營(yíng)養(yǎng)、睡眠、情緒和健康狀況密切相關(guān)。因此，產(chǎn)婦要注意休息、睡眠和飲食，避免精神刺激。此外，血液及循環(huán)系統(tǒng)在產(chǎn)后也發(fā)生變化，妊娠期血容量增加，于產(chǎn)后2～3周恢復(fù)至未孕狀態(tài)。但在產(chǎn)后最初3日內(nèi)，由于子宮收縮縮復(fù)，胎盤循環(huán)不復(fù)存在，大量血液從子宮涌入體循環(huán)，加之妊娠期間過(guò)多組織間液的回吸收，使血容量增加15%～25%，特別是在產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)使心臟負(fù)擔(dān)加重，患心臟病的產(chǎn)婦此時(shí)極易發(fā)生心力衰竭。

產(chǎn)后1～2日內(nèi)產(chǎn)婦常感到口渴，喜進(jìn)流食或半流食，食欲欠佳，以后逐漸會(huì)好轉(zhuǎn)。產(chǎn)褥期間產(chǎn)婦臥床時(shí)間多，缺少運(yùn)動(dòng)，腹直肌和盆底肌松弛，加之腸蠕動(dòng)減弱，容易發(fā)生便秘。產(chǎn)婦在妊娠期間體內(nèi)潴留多量的水分，需在產(chǎn)褥早期主要經(jīng)腎排出，故產(chǎn)后最初幾日的尿量增多。

在分娩過(guò)程中，由于膀胱受壓致使黏膜水腫充血及肌張力降低，以及會(huì)陰傷口疼痛、不習(xí)慣臥床排尿等原因易發(fā)生尿潴留。不哺乳的產(chǎn)婦通常在產(chǎn)后6～10周月經(jīng)恢復(fù)，平均在產(chǎn)后10周左右恢復(fù)排卵。哺乳產(chǎn)婦的月經(jīng)恢復(fù)會(huì)延遲，也有的產(chǎn)婦在哺乳期一直月經(jīng)不來(lái)潮，平均產(chǎn)后4～6個(gè)月恢復(fù)排卵。產(chǎn)后較晚恢復(fù)月經(jīng)者，首次月經(jīng)來(lái)潮前多有排卵，所以哺乳產(chǎn)婦未見(jiàn)月經(jīng)來(lái)潮也有受孕的可能。

孕婦在妊娠期出現(xiàn)下腹正中線色素沉著，在產(chǎn)褥期會(huì)逐漸消退。由于腹壁長(zhǎng)期受妊娠子宮膨脹的影響，使彈力纖維增生、斷裂，妊娠紋呈紫紅色，產(chǎn)褥期后會(huì)逐漸變?yōu)橛谰眯缘陌咨焉锛y。分娩后腹壁變松弛，彈力纖維斷裂，腹直肌呈不同程度分離，腹壁緊張度恢復(fù)一般約需6～8周。