支氣管炎急性發作期治療

1、控制感染：視感染的主要致病菌和嚴重程度或根據病原菌藥敏結果選用抗生素。輕者可口服，較重病人用肌注或靜脈滴注抗生素。常用的有青霉素G，紅霉素，氨基甙類，喹諾酮類，頭孢菌素類抗生素等。能單獨用窄譜抗生素時應盡量避免使用廣譜抗生素，以免二重感染或產生耐藥菌株。

2、祛痰、鎮咳：對急性發作期患者在抗感染治療的同時，應用祛痰藥及鎮咳藥物，以改善癥狀。遷延期病人尤應堅持用藥，以求消除癥狀。常用藥物有氯化銨合劑、溴已新、維靜寧等。中成藥止咳也有一定效果，對老年體弱無力咳痰者或痰量較多者，應以祛痰為主，協助排痰，暢通呼吸道。應避免應用強的鎮咳劑如可待因等，以免抑制中樞及加重呼吸道阻塞和產生并發癥，導致病情惡化。

3、解痙、平喘：常選用氨茶堿、特布他林等口服，或用沙丁胺醇等吸入劑。若氣道舒張劑使用后氣道仍有持續阻塞，可使用皮質激素，潑尼松20～40mg/日。

4、氣霧療法：氣霧濕化吸入或加復方安息香酊，可稀釋氣管內的分泌物，有利排痰。如痰液粘稠不易咳出，目前超聲霧化吸入有一定幫助，亦可加入抗生素及痰液稀釋劑。