濕疹的3種治療方法

（1）一般療法：

①盡可能追尋病因，隔絕致敏源，避免再刺激。去除病灶，治療全身慢性疾患，如消化不良、腸寄生蟲病、糖尿病、精神神經異常、小腿靜脈曲張等。

②注意皮膚衛生，勿用熱水或肥皂清洗皮損，不任用刺激性止癢藥物。

③禁食酒類、辛辣刺激性食品，避免魚蝦等易于致敏和不易消化的食物，注意觀察飲食與發病的關系。

④勞逸結合，避免過度疲勞和精神過度緊張。

（2）全身療法：

①抗組胺藥物：H1受體拮抗劑有鎮靜、止癢、減少滲出等作用，常用藥有氯苯那敏（撲爾敏）4mg/次，3次/d，兒童0.35mg/（kg·d）；賽庚啶2mg/次，3次/d;苯海拉明25mg/次，3次/d;亦可選擇無中樞鎮靜副作用的藥物，如特非那定60mg/次，2次/d;西替利嗪10mg /次，1次/d。可兩種藥物交替應用或聯合應用，也可與H2受體拮抗劑聯合應用，以增強療效。

②非特異性脫敏治療：急性或亞急性濕疹可用10%葡萄糖酸鈣10ml或10%硫代硫酸鈉10ml靜脈注射，1次/d;或0.25%普魯卡因20ml加維生素C 1～2g靜脈注射，1次/d。

③糖皮質激素：一般不主張應用，對急性期炎癥顯著且泛發者可考慮短期服用，如潑尼松20～40mg/d，見效后可酌情減量以至停用。

④免疫調節劑：可選用凍干卡介苗（卡提素）、胸腺素、轉移因子、左旋咪唑等，對慢性濕疹，尤其是老年患者有效。

⑤抗生素：對伴有細菌感染、發熱、淋巴結腫大者，可選用如內服紅霉素、環丙沙星或肌注青霉素等。

（3）物理及放射療法 液氮冷凍治療，淺層X線或放射性核素（32P或90Sr）敷貼療法等，可用于病期較久和頑固的慢性局限性濕疹。

（3）局部治療：

1）急性期：

①在疾病初期僅有潮紅、丘疹或少數小皰而無滲液，治宜緩和消炎，避免刺激，可選用濕敷或具有止癢作用的洗劑，常用2%～3%硼酸水濕敷，爐甘石洗劑或 2%樟醇（冰片）5%明礬爐甘石洗劑等。如僅有潮紅者可酌用硼酸滑石粉或祛濕散或滑石粉30g、寒水石粉10g、樟醇（冰片）2g混勻，一天多次頻頻撲灑。

②水皰糜爛滲出明顯者，宜收斂、消炎，以促進表皮恢復，可選用防腐收斂性藥液作濕敷或蒸發罨包，常用者如復方鋅銅溶液，2%～3 %硼酸水，0.5%醋酸鉛或醋酸鋁溶液，馬齒莧煎水（60g加水2000～3000ml，煮沸15～20min后，冷卻備用）。黃柏、生地榆煎水（黃柏、生地榆各30g加水1000ml煮沸15～20min后，冷卻備用）。或用蒲公英、龍膽草、野菊花等煎水（同上方法）。有繼發感染者可用0.1%依沙吖啶 （利凡諾）溶液，對糜爛滲出較輕者或結痂期除用濕敷外，亦可用氧化鋅油，10%堿式沒食子酸鉍氧化鋅油膏、祛濕散或三妙散用植物油或甘草油適量調勻外用。

③急性濕疹末期——落屑期，如處理不當，易使病程遷延復發或轉為慢性。本期治療原則宜保護皮損，避免外界刺激，促進角質新生，消除殘余炎癥，可應用清涼軟膏、黃連軟膏或一般乳劑。

2）亞急性期：治療原則為消炎、止癢、干燥、收斂，以選用氧化鋅油、泥膏或乳劑為宜。可根據滲出糜爛的輕重，皮膚浸潤肥厚的有無、瘙癢的程度而加入適當的收斂劑、角質促成劑及止癢劑，如3%黑豆餾油、5%紫草、10%生地榆氧化鋅油，2%樟醇（冰片）、5%黑豆餾油泥膏，亦可用祛濕散、新三妙散油調外用等。

3）慢性濕疹：治療原則為止癢，抑制表皮細胞增生，促進真皮炎癥浸潤吸收。以選用軟膏、乳劑、泥膏為宜。根據瘙癢及皮膚肥厚的程度加入不同濃度的止癢劑、角質促成劑或角質溶解劑，如5%～10%復方松餾油軟膏，2%樟醇（冰片）、10%～20%黑豆餾油軟膏皮質類固醇激素乳劑等。或用黃連膏、去炎松尿素霜各半，混合外搽。