小兒支氣管炎的用藥原則

對(duì)于因各種原因引起的過(guò)敏性咳嗽，通過(guò)血象檢查可發(fā)現(xiàn)嗜伊紅計(jì)數(shù)增高，此類(lèi)咳嗽往往病程較長(zhǎng)，可增加抗過(guò)敏的藥物賽庚啶，每日每千克體重0.25毫克，分3次口服。

對(duì)反復(fù)患支氣管炎的小兒，應(yīng)讓他積極參加體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，注意氣候冷暖變化，避免穿衣過(guò)多或過(guò)少。如果支氣管炎反復(fù)不愈，應(yīng)到醫(yī)院仔細(xì)檢查是否患有支氣管先天畸形、支氣管擴(kuò)張、低蛋白血癥、結(jié)核以及慢性鼻竇炎、扁桃體炎等疾病。

小兒支氣管炎還可用中醫(yī)辨證施治：

（1）風(fēng)寒型：咳嗽、喉癢、痰稀色白、鼻塞、涕清、身疼、脈浮緊、苔薄白，方用杏蘇散加味：蘇葉3克，陳皮3克，半夏4.5克，獲苓9克，甘草3克，枳殼4.5克，薄荷3克，肺風(fēng)草9克，白芷3克，前胡4.5克，水煎服，每日2次。

（2）風(fēng)熱型：咳嗽痰黃、不易咳出、口渴、發(fā)熱、汗出、脈數(shù)、苔黃質(zhì)紅，方用溫膽湯加味：麻黃2克，苦杏3克，蘇子6克，桑白9克，竹茹15克，魚(yú)腥草15克，桔梗6克，膽星3克，黃芩6克，水煎服，每日2次。

支氣管炎在小兒時(shí)期很常見(jiàn)，大都繼發(fā)于上呼吸道感染之后。在發(fā)病開(kāi)始時(shí)，先有上呼吸道感染的癥狀，如鼻塞、流涕，以后逐漸出現(xiàn)斷續(xù)的干咳。病初呼吸道分泌物增多，咳嗽有痰，初為粘痰，很快變成膿痰，經(jīng)過(guò)5—10天后，痰液變稀，咳嗽逐漸消失。發(fā)病時(shí)可無(wú)熱或發(fā)熱38.5℃左右，熱度經(jīng)2—4天退去。

在嬰幼兒時(shí)期，有一種特殊類(lèi)型的支氣管炎，稱(chēng)喘息型支氣管炎，多見(jiàn)于歲以下虛胖小兒，往往有濕疹及過(guò)敏病史。起病不久就出現(xiàn)哮喘癥狀，可反復(fù)發(fā)作，一般到入學(xué)年齡時(shí)癥狀消失，僅有少數(shù)至年長(zhǎng)后發(fā)展成為支氣管哮喘，其發(fā)病原因可能為患兒對(duì)感染過(guò)敏而表現(xiàn)為支氣管痙攣，引起喘息。