父母吸煙孩子易得哮喘 哮喘的診斷標準是什么

嬰幼兒哮喘，就是指三歲以前的孩子的哮喘病。一般來說，這種孩子開始時常常有感冒的癥狀，比如打噴嚏、流鼻涕、咳嗽等，有的還會有發(fā)燒。下面我們看看孩子哮喘病的因素有哪些？

父母吸煙孩子易得哮喘

不僅主動吸煙能引起哮喘，二手煙同樣能誘發(fā)哮喘。國內(nèi)外大量研究證實二手煙對兒童的傷害最為明顯。一般來說，父母吸煙的小孩比父母不吸煙的小孩更易患哮喘，這樣的孩子每年吸入尼古丁的量相當(dāng)于60至150支香煙，現(xiàn)在大約7.5%的兒童哮喘是由母親吸煙引起，患兒自身也很可能過早成為吸煙者。而從小生活在二手煙環(huán)境中的兒童，患有可能引發(fā)哮喘的慢性咳嗽、咯痰等呼吸道病癥也更常見。新的研究還發(fā)現(xiàn)，孕婦每天超過8小時處于香煙環(huán)境中，所生孩子發(fā)生哮喘的幾率會增加2倍。

孩子哮喘病的因素

1、遺傳因素

小兒哮喘患者經(jīng)常可以檢查到皮膚和粘膜滲出性病變傾向，而且患者的家族成員也有類似的病史。嬰幼兒得哮喘大多數(shù)跟家族的遺傳性有關(guān)。男孩一般多見于女孩。

2、飲食失宜

我國民間有魚腥哮、煙煤哮、咸哮、等記載，認為哮喘與飲食過咸、過酸等刺激有關(guān)，重視對食品和接觸物的禁忌。

3、勞倦過度

疲勞也是小兒哮喘的重要誘因之一，尤多見于虛喘。

4、情志影響

憂驚或暴怒可引起哮喘發(fā)作，在年長者較多見?！蹲C治心得》中說：夫肺居具焦而司氣化，或暴怒所加，肝氣上升，上焦閉郁，肺氣失降，則呼吸奔迫而為喘。

5、過敏因素

還有就是與孩子的過敏體質(zhì)關(guān)系比較大，有些人的體質(zhì)是非常敏感的，一些對于普通人毫無影響的因素都可能成為他們患病的誘因。

致敏原導(dǎo)致小兒哮喘的發(fā)生，致敏原可以分為三種：

（1）引起呼吸道感染的病毒，比如流感、鼻竇炎、扁桃體炎等都是小兒哮喘的病因。

（2）對于過敏物的吸入，如：花粉、冷空氣、化學(xué)物質(zhì)等都是引發(fā)小兒哮喘的病因。

（3）食物也是過敏物的一種，比如：有些人對海鮮、牛奶、香料等食物過敏，如果是過敏體質(zhì)的嬰兒，是很容易患有小兒哮喘的。

兒童哮喘的診斷標準

（1）嬰幼兒哮喘診斷標準（計分法） 凡年齡<3歲，喘息反復(fù)發(fā)作者計分原則：①喘息發(fā)作>3次（3分）；②肺部出現(xiàn)喘鳴音（2分）；③喘息突然發(fā)作（1分）；④有其他特應(yīng)性病史（1分）；⑤一、二級親屬中有哮喘病史（1分）。

評分原則：總分≥5分者診斷嬰幼兒哮喘；喘息發(fā)作只2次或總分≤4分者初步診斷為可疑哮喘（喘息性支氣管炎），可進一步試驗診斷以確診。

（2）3歲以上兒童哮喘診斷標準：①喘息呈反復(fù)發(fā)作者（或可追溯到與某種變應(yīng)原或刺激有關(guān)）；②發(fā)作時肺部干羅及喘鳴音；③平喘藥有明顯療效，疑似病例可選用1‰腎上腺素皮下注射每次0.01ml/kg，最大量不大于0.3ml/次，或以舒喘靈氣霧劑或溶液霧化吸入15分鐘，觀察有無明顯療效。

凡符合以上標準者即為小兒哮喘。

兒童哮喘怎么辦

別誤診

兒童哮喘伴有搓鼻子（摳鼻子或皺鼻子）、揉眼睛、早晨打噴嚏、流清鼻涕水、鼻塞、打鼾等過敏性鼻炎癥狀的，那可能就是過敏性鼻炎哮喘綜合征，和單純兒童哮喘治療不同，需要用spacer從鼻腔聯(lián)合吸入。

查清過敏原

小兒哮喘多是環(huán)境或食物中過敏原引起的，原因不同，治療和預(yù)防就不同。所以家長應(yīng)該帶著小朋友到當(dāng)?shù)氐倪^敏中心去檢查過敏原，然后進行有的放矢的預(yù)防和免疫或脫敏才能治好。

選擇一個好醫(yī)生制定一個長期治療計劃

治哮喘，不在于醫(yī)院而在于醫(yī)生，因為兒童哮喘的診斷和治療需要醫(yī)生的技術(shù)和經(jīng)驗。特別是大多數(shù)兒童哮喘往往是過敏性鼻炎哮喘綜合癥，應(yīng)該同時消除上下呼吸道過敏性炎癥配合脫敏治療和預(yù)防才能治好。