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            新生兒佝僂病
            掛號(hào)科室:新生兒科 同類(lèi)疾病:雞胸漏斗胸成骨不全軟骨發(fā)育不全維生素D抵抗性佝僂病

            兒童佝僂病要及時(shí)治療 三個(gè)治療陷阱要躲開(kāi)

            2017-06-18 08:18:55      家庭醫(yī)生在線(xiàn)

            佝僂病,也就是人們常說(shuō)的“軟骨病”,是嬰幼兒常見(jiàn)的一種慢性營(yíng)養(yǎng)缺乏病。它是由于體內(nèi)維生素D不足引起的全身鈣、磷代謝失常,使鈣、磷不能正常沉著在骨骼的生長(zhǎng)部分,嚴(yán)重的可以發(fā)生骨骼畸形。下面我們看看關(guān)于佝僂病的相關(guān)介紹。

            佝僂病的危害

            此病很少危及生命,但它發(fā)病緩慢,不易發(fā)現(xiàn),一旦癥狀明顯常伴有抵抗力低下,易并發(fā)呼吸道和消化道感染性疾病而危及生命。

            造成維生素D不足的原因主要是攝入量不足。小兒飲食中一般含維生素D的量很少,人奶、牛奶和其它乳制品中維生素D的含量,都不能滿(mǎn)足小兒正常生長(zhǎng)發(fā)育的需要。維生素D主要來(lái)自?xún)煞矫妫阂皇莿?dòng)植物中所含的維生素D,能夠促進(jìn)鈣、磷的吸收和儲(chǔ)留,使人體組織液中的鈣、磷保持一定的濃度。這兩種物質(zhì)不僅是組成骨骼的主要成份,而且又是人體許多重要組織發(fā)揮正常功能所必需的物質(zhì)。維生素D的另一個(gè)來(lái)源是太陽(yáng)光譜中的紫外線(xiàn),它照射在皮膚上可使皮膚中一種叫7-脫氫膽固醇的物質(zhì),轉(zhuǎn)化為維生素D,彌補(bǔ)了食物中維生素D的不足。

            佝僂病往往在嬰兒出生以后3-4個(gè)月發(fā)病,最早表現(xiàn)為精神神經(jīng)癥狀,如煩躁不安、易激怒、夜驚和多汗,在吃奶或哭鬧時(shí)出汗尤甚,可浸濕枕頭。由于汗的刺激,小孩常搖頭擦枕,以致枕部一圈頭發(fā)脫落。以后就是骨骼的改變,如方顱、前囪門(mén)大、出牙晚,到了10個(gè)月還沒(méi)有出牙。胸部表現(xiàn)有肋串珠、肋外翻和雞胸,久坐或久站可以引起脊柱彎曲,下肢出現(xiàn)“O”型腿或“X”型腿,患兒運(yùn)動(dòng)功能發(fā)育也明顯遲緩。

            佝僂病治療有什么誤區(qū)

            誤解一:補(bǔ)鈣就能預(yù)防佝僂病。

            佝僂病的病因是V-D不足致使鈣、磷代謝失常,在小兒導(dǎo)致佝僂病最主要的原因是V-D不足,鈣攝入不足是次要的,因此,單純補(bǔ)鈣是不能預(yù)防佝僂病的。

            誤解二:預(yù)防用藥和治療用藥是一回事。

            預(yù)防用藥是供給每日所需的V-D和鈣劑,治療用藥是控制疾病的發(fā)展。防止骨骼改變和其他病理改變,治療用藥是預(yù)防用藥的十倍,所以,一旦經(jīng)醫(yī)生診斷患有佝僂病就要服用治療量的V-D或鈣劑。

            誤解三:佝僂病都是一樣的。

            不是的,V-D缺乏性佝僂病的預(yù)防和治療,以補(bǔ)充足量的V-D為主要措施。V-D缺乏性手足搐搦癥的預(yù)防和治療,以補(bǔ)充足夠的鈣劑為主要措施,但當(dāng)病情穩(wěn)定后,也要在補(bǔ)充足夠鈣的基礎(chǔ)上補(bǔ)充V-D。由于肝腎功能障礙導(dǎo)致的佝僂病,應(yīng)補(bǔ)充活性V-D,如羅鈣全。普通V-D不能有效的預(yù)防佝僂病的發(fā)生。

            佝僂病治療要注意哪些

            佝僂病的發(fā)生主要是缺乏維生素D,在用維生素D治療中,可給適量的鈣,一般每日不超過(guò)0.5克。

            因?yàn)樘嗟挠免}劑容易引起食欲不振,并影響腸道對(duì)其它營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收,而導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良,反而會(huì)加重病情。

            對(duì)同時(shí)患有腹瀉或上呼吸道感染,如感冒、扁桃體腺炎,或其它急性傳染病,以及患有腎臟疾病的小兒,過(guò)量的用鈣容易導(dǎo)致酸中毒,病兒出現(xiàn)呼吸深而有力、煩躁不安、惡心嘔吐,嗜睡、口唇發(fā)白或發(fā)紫,嚴(yán)重的可發(fā)生昏迷,搶救不及時(shí),可危及孩子的生命。另外,在佝僂病的活動(dòng)期間,病兒本身可伴有慢性酸中毒,使體液偏酸,即使過(guò)多的給鈣,也不能沉積于骨骼。所以在治療佝僂病時(shí),要想使鈣在人體內(nèi)吸收,只有應(yīng)用維生素D,否則不但治不了病,還容易導(dǎo)致其它疾病。

            中醫(yī)驗(yàn)方治療佝僂病

            驗(yàn)方組成:蟾蜍1.5克 辰砂1克

            功能主治:佝僂病

            用法用量:蟾蜍用黃泥包裹,置火上賠干至酥 (以手捍碎為度)去泥,研末,與辰砂調(diào)勻開(kāi)水送服每日一劑,3—5天為一療程。

            附注:由于缺乏維生素D引起鈣、磷代謝障礙所致,患兒早期有皮膚蒼白,多哭吵易出汗等,以后枕骨軟化,用手結(jié)晶按壓如乒乓球樣感,繼而出現(xiàn)方頭,囪門(mén)遲才胸廓向前凸出和狹窄出牙和走路較晚,下肢呈向內(nèi)或向外彎曲畸形。

            (責(zé)任編輯:黃婉雯 )

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