專家教您如何防控禽流感

H7N9是禽流感的一種亞型。所有人類的流感病毒都可以引起禽類流感，但不是所有的禽流感病毒都可以引起人類流感。禽流感病毒中，H5、H7、H9可以傳染給人，其中H5為高致病性。H7N9亞型禽流感既往僅在禽間發現，未發現過人感染。

感染H7N9型禽流感的患者多表現為起病急，病程早期均有高熱（38℃以上），咳嗽等呼吸道感染等癥狀，起病5至7天出現呼吸困難，重癥肺炎并進行性加重，部分病例可迅速發展為急性呼吸窘迫綜合征并死亡。人一旦發病，診治不及時，預后效果差，死亡率高。

如何確診并治療？

根據患者流行病學接觸史（家禽及其分泌物、排泄物接觸史，尤其是病、死禽接觸史）、臨床表現及實驗室檢查結果，可作出人感染H7N9型禽流感的診斷。在流行病學史不詳的情況下，根據臨床表現、輔助檢查和實驗室檢測結果，特別是從患者呼吸道分泌物標本中分離出H7N9禽流感病毒，或H7N9禽流感病毒核酸檢測陽性，可以診斷。

對臨床診斷和確診患者應進行隔離治療；對癥治療，可吸氧、應用解熱藥、止咳祛痰藥等；抗病毒治療，應盡早應用抗流感病毒藥物，根據其他型別流感抗病毒治療的經驗，發病早期使用神經氨酸酶抑制劑類抗流感病毒藥物可能有效，但對H7N9型禽流感病毒感染的特異性治療手段仍需觀察研究。

如何識別禽流感禽類

禽流感是當今全球范圍內最為嚴重的禽類病毒性疫病之一，它在禽類中傳播很廣，對養禽業危害很大。禽流感病毒的宿主很廣，雞、火雞、鴨、鵝、鵪鶉等家禽以及野鴨、天鵝等野禽均可感染，但以雞、火雞、鴨、鵝最容易感染，發病率和死亡率都很高。野鳥類攜帶病毒最為常見。

禽流感分為低致病性禽流感和高致病性禽流感兩類，以H5或H7亞型為主的高致病性禽流感，患病禽類的癥狀主要表現為：飼料和飲水消耗量及產蛋量急劇下降，病禽極度沉郁，頭部和臉部水腫，冠和肉髯浮腫，嚴重者整個腹部皮膚變成紫黑色，腳鱗片出血，產蛋雞嚴重減蛋，死亡率可達100%。鴨、鵝等水禽有明顯神經和腹瀉癥狀，可出現角膜炎癥甚至失明。

由于禽流感病毒的毒性、數量、感染途徑、感染的禽類品種、并發感染疾病的種類等不同，潛伏期可能會出現較大的差異，潛伏期從幾小時到數天不等，最長可達21天。懷疑有禽類患H5或H7亞型的高致病性禽流感時，應盡快確診，采取嚴格的隔離封鎖和全群撲殺等綜合措施。

科學防控是關鍵

日常生活應注重增強體質，增加營養，室內注意通風換氣，及時有效洗手，盡量到正規銷售點購買禽類產品，禽肉要煮熟、煮透后再食用。與家禽密切接觸的人員應注意自身防護，勤洗手，戴口罩，避免受傷。要隨時關注疫情動向，一旦出現流行強度明顯增加，要及時調整防護措施。出現呼吸道感染癥狀時，應及時到醫院就診。