小兒腹瀉夏季高發 需防病從口入

夏至已至，外界氣溫逐漸升高，雨水也比較多，為各種腸道致病菌的生長繁殖提供了適宜的自然條件，而且夏季各種瓜果、涼拌葷素菜或冰鎮飲品也吃得比較多，稍不注意衛生，就有可能會讓各種病菌“趁虛而入”，再加上小兒消化道發育功能尚未成熟，分泌的消化酶較少以及免疫力較低等方面的因素，使得腹瀉成為小兒夏季的一種常見病、多發病。

小兒腹瀉了，爸爸媽媽可以從兩個方面的信號得出，一是寶寶大便的次數增加了，一般為一天大便次數超過3次；二是大便的性狀發生了改變，如大便突然變得很稀甚至是呈水樣，或者是出現一些粘液甚至膿血。如果寶寶的便便同時具備了上述兩種情況，那么，爸爸媽媽們就該注意了：你家寶寶極可能是腹瀉了！

寶寶腹瀉了是否一定要去醫院？

如果寶寶只是大便次數增加或大便性狀改變，但是其他狀態尚可，沒有發燒，沒有頻繁嘔吐、哭鬧，食欲好，睡眠好這種情況可以暫時不用去醫院，但是如果家長無法判斷孩子的腹瀉是屬于輕癥還是重癥，那么，最好還是帶孩子到醫院，請專業的醫生去幫你診治。

這些情況下的腹瀉，必須馬上送往醫院：

如果寶寶反復腹瀉，伴有腹痛、發熱、嘔吐、頻繁哭鬧、精神差、臉色蒼白等表現，大便中帶有黏液或血，或者大便像水一樣，或者是寶寶已經出現了口干舌燥、少尿、皮膚干燥、哭時無淚、雙眼下陷、精神狀態差等明顯的脫水征象，說明寶寶腹瀉的情況已經很嚴重了，不能再“不當一回事”了，必須要馬上送往醫院。

小兒腹瀉怎么治？

有些家長一看到寶寶腹瀉了，希望醫生馬上就給出了“立竿見影”的止瀉藥，否則就覺得是“治療效果不佳”，其實，腹瀉也是人體為了抵御感染而產生的一種保護性反應，當細菌、病毒進入人體消化道時，機體通過腹瀉的方式，可以把體內的細菌、病毒排出去，而過早地給孩子使用止瀉藥，就是阻止了這些病毒及細菌等病原體，讓它們不能從體內排泄出去，這反倒有可能會使得病情加重。

還有一些家長也會自行給孩子吃一些抗生素或益生菌類的藥物，其實這種做法是不太可取的。小兒腹瀉的原因有很多，需要對癥處理，才能達到真正的治療效果。如果寶寶只是病毒性感染引起的急性腹瀉，由于這種腹瀉是自限性的，一般一周左右就可以自然痊愈，這個時候就不需要使用抗生素了，濫用抗生素反而有可能會擾亂正常菌群而使得急性腹瀉轉變為遷延不愈的慢性腹瀉；如果是合并了細菌感染，那么醫生會酌情使用一些抗生素，將感染的病菌徹底殺滅。而有些家長則把益生菌制劑當成是治療小兒腹瀉的必備藥物。其實，益生菌制劑它具有兩種功效，既可以治療腹瀉，也可以治療便秘，也就是說，它也是可以導致腹瀉或者便秘的，因此，不要把益生菌制劑當成是治療小兒腹瀉的必備藥物，如果寶寶腹瀉給他服用后效果不好，爸爸媽媽就該停止再繼續使用了。

腹瀉患兒怎么吃？

12個月以下母乳喂養的寶寶可以繼續堅持母乳喂養，但可以將每次進食的量稍微減少些，而適當增加相應的進食次數，做到少量多餐；人工喂養的寶寶可以改用脫脂奶粉進行喂養；已經開始添加輔食的寶寶要稍減少或暫停喂養各種肉食，以免增加胃腸道的負擔，加重腹瀉。飲食上盡量以清淡易消化的食物為主，如粥、面條湯等。不要給寶寶喝碳酸飲料等冷飲，冷涼食物進食過多時也容易造成胃腸道的應激反應而導致腹瀉，同時腹瀉期間要注意口服補液鹽，以保證體內水電解質平衡。

小兒夏季腹瀉，需防“病從口入”

嬰幼兒使用的奶瓶及用具要定時消毒，保持清潔衛生，不要貪圖方便而一次性消毒幾個奶瓶，給小兒吃的食物要保持新鮮，夏季食品比較容易變質，而寶寶的胃腸道功能相對成人要弱一點，所以，給寶寶吃的食物生熟要分開，避免交叉污染，吃剩的食物要及時儲存，且儲存的時間不宜過長。在給小兒喂食前也要注意把手洗干凈，強調手衛生，絕大多數消化道傳染病均是通過手接觸傳染的。

指導專家：廣東省婦幼保健院兒科主任醫師 謝丹宇 

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