治療惡心與嘔吐的藥物有哪些
惡心與嘔吐的癥狀在日常生活中比較多見。引起惡心與嘔吐的病因很廣泛,包括多方面因素,幾乎涉及各個系統(tǒng)。惡心與嘔吐的一般藥物治療要注意嚴密觀察,注意體位,防吸入呼吸道(對昏迷病人),必要時可用1%碳酸氫鈉洗胃等。宜流質飲食,劇吐者暫禁食。
惡心與嘔吐的藥物治療包括以下幾種:
1、鎮(zhèn)吐劑
持續(xù)性惡心嘔吐時,病人處于不安狀態(tài),更助長惡心嘔吐,應予以鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)吐藥。亦可選擇內關、中脘、足三里等處針刺。
(1)維生素 B6:10—20mg,每日3次口服。
(2)滅吐靈:對中樞及末梢性嘔吐均有制吐作用。10mg,肌肉注射,或8mg,每日3次,口服。
(3)氯丙嗪:為多巴胺受體阻滯劑,除有安定、催眠、擴血管等作用外,小劑量可抑制延腦催吐化學敏感區(qū),大劑量抑制嘔吐中樞,有強大的制吐作用。12.5~25mg,每日3次,口服,或25mg肌肉注射。
(4)丙氯拉嗪:與氯丙嗪相似,作用于腦干有制吐及精沖安定作用,每片5mg,為止吐每次用15~25mg,,
(5)潘多立酮:為較強的多巴胺受體拮抗藥,使胃排空速率增快。肌注10mg,每日1次;口服10—20mg,每日3次;直腸用藥60mg,每日2次。
2、解痙止痛
阿托品0.3~0.6mg,每日3次,口服,或0.5~1.0mg,皮下注射。本品不應與滅吐靈同用,腸麻痹或胃擴張者禁用。
3、鎮(zhèn)靜劑
可選用魯米那、安定。
4、其他
對于嘔吐劇烈或外科疾患者應及時糾正水、電解質及酸堿失衡,有明顯腹脹者應胃腸減壓。
(責任編輯:楊綺琴 )
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