流感的特點與防治
流行性感冒,簡稱流感,是由流感病毒所致的急性呼吸道傳染病,常于冬、春季流行,通過空氣飛沫傳播。流感不同于一般感冒,其特點為:
1、流感有特異的病原體——流感病毒,流感病毒抗原性復雜,根據其核心蛋白抗原性不同分為甲、乙、丙三型,根據其表面抗原血凝素(h)和神經氨酸酶(n)的不同,同型病毒又分若干亞型,各型之間無交叉免疫。由于各型病毒之間無交叉免疫,可多次感染,反復發病。
2、甲型與乙型流感病毒的血凝素和神經氨酸酶特別容易發生變異。甲型病毒的變異可分為三個種型:大組變異(n和h均發生大變異),大約每30-40年發生一次;亞型變異(n發生大變異,h不變或僅小變異),約10年發生一次;變種(株)的變異(n和h均小變異),經常發生。乙型病毒只有變種變異。根據抗原變異的大小,人體的原免疫力對變異了的新病毒可完全無效或部分無效。病毒變異導致流感反復流行和發生大流行。變種變異多引起小流行,亞型變異引起大流行,大組變異則引起更大的流行(如世界性流行)。自1918年以來,甲型病毒已發生了甲0、甲1、甲2、甲3和新甲1型五次大變異,自50年代以來發生過三次世界大流行,其它規模的流行則不計其數。今年入冬以來我國部分地區流行的流感,即為甲型流感,據有關方面報告,雖已分離出多株流感病毒,但以甲3型為主,醫學界公認這個亞型引起的流感病情較重,病程較長。
3、甲型流感病毒在哺乳動物和鳥類中分布廣泛,部分與人類流感病毒有共同抗原成分。我國的研究表明,甲、乙、丙三型流感病毒均能自然感染豬,并認為豬可能是甲型病毒的長期宿主或作為人和鴨的病毒重組的中間宿主。正因為有動物保毒宿主,給流感的控制和最終消滅造成了極大困難。
4、流感病毒經呼吸道傳播,具有高度傳染性,潛伏期短,多數18-72小時,有的甚至僅幾個小時,所以常突然發生,迅速蔓延。甲型病毒新亞型引起的流行常形成明顯高峰,流行期短,但第一波后還會有第二波、第三波;常沿交通線傳播,先集體后散居,先城市后農村。今年的流感(主要由甲3型流感病毒引起)來勢兇猛,肆虐范圍大,持續時間長。
5、流感的臨床特點為全身中毒癥狀重,表現為急起高熱,畏寒,顯著乏力,頭痛,全身酸痛,但呼吸道癥狀輕。肺炎型流感多見于老年人、嬰幼兒和伴有其它較重慢性病者,表現為發病1-2天后病情加重,持續高熱,咳嗽劇烈,氣促發紺,咯血性痰,少數嚴重者可因心血管功能不全和肺水腫而死亡。流感雖非大病,但其并發癥頗多,并導致患者原有的慢性病急性發作或加重,據統計,流感在大流行期間因上述原因而造成的死亡可達患者1%-3%。
(責任編輯:楊綺琴 )
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