產后母乳喂養與乳房護理

分娩后早吸吮：

在孕期快要結束的時候，每一側的乳房內都有15～20個圓形突出，每一個都由一支在內部根端的主要的腺體細胞和一個頂端縮小開口在乳頭外的乳汁輸送管組成。每一個圓形的突起再分支成20～40個小葉片，更小的乳汁輸送管內有10～100個腺體細胞，乳房已經完全有能力制造乳汁。

新生兒越早接觸母親，早吸吮，母親下奶越快。一般出生半小時左右就要抱嬰兒貼在媽媽肚子上，讓嬰兒吸吮媽媽的乳頭30分鐘。盡管母親沒有感到有乳汁分泌。也要讓嬰兒吸吮，吃到媽媽的第一口奶，即初乳。因為初乳具有很高的營養價值和母親抗體，是很珍貴的。而媽媽的初乳富含抗體，可以防止嬰兒的感染和過敏；富含吞噬細胞、溶菌酶，可以抵抗感染；能通暢清理胎糞，防止黃疸發生；富含生長因子，幫助腸道成熟，防過敏；還富含維生素A，一方面減輕感染疾病，還可以防止眼病。

產后乳房的保健：

經過了280天的孕育，孩子終于出生了，這時孕媽媽的主要工作就是哺喂嬰兒。在胎盤娩出以后半小時垂體前葉分泌大量的泌乳素，它可以作用在乳腺的腺泡膜上促進乳汁中各種成分的合成，如、乳糖、甘油三脂等。因此，乳腺的腺泡內就儲存著乳汁。在小嬰兒吸吮乳頭以後，由于刺激了乳頭內的感覺神經末梢，通過一系列復雜的反應使垂體產生泌乳素和催產素。催產素可以作用于乳腺導管的肌上皮細胞以及乳房周圍的肌細胞，從而將原存於腺泡內的乳汁輸送到乳腺導管出口流入小嬰兒的口中。

催乳素的反射更易受母親思想、情緒的影響而促進或阻礙其發生。母親情緒良好，對哺乳能力有信心，都能促進反射；嬰兒的形象、聲音和母親對嬰兒的撫摩、接觸引起母親摯愛的感受也有利于此反射的建立。相反，擔憂或恐懼的情緒，疼痛或困窘，以及對自己喂哺能力發生懷疑時，都可能抑制反射的建立，也可以阻止乳汁的流通。

每次喂奶前要做好乳房護理，分四步做：

熱敷：用熱毛巾敷乳房2-3分鐘；

拍打：按順時針方向輕輕拍打2-3分鐘；

按摩：用手的大魚際或者小魚際，從乳房外象限順時針方向按摩。每個乳房按摩2-3分鐘；

抖動：牽住乳頭抖動2-3分鐘。

經過這樣處理后，拇指食指分開捏住乳暈和乳頭向胸骨方向擠壓，乳汁就會順利排出。

在哺乳時要防止乳房一大一小，在每次哺乳時要吃完一側再吃另一側，下次喂奶要輪換。如這次喂奶先吸左側，下次喂奶時就要先吸右側，讓每側都有排空的時間，泌乳均等，兩側就會大小一致。如果總是只先吃這一側，這一側的泌乳就越來越多，乳房就會越來越大，形成雙側乳房大小不一。

哺乳還會發生乳頭皸裂，主要是嬰兒吸奶時含接姿勢不正確造成的。嬰兒不能只含住乳頭，而是要把大部分乳暈和乳頭含住。吃完奶后，新媽媽自己再擠出一些乳汁涂抹在乳頭上，這樣既不會引起乳頭皸裂，也不會引起嬰兒吸吮時母親乳頭的疼痛。

還有的新媽媽喜歡躺著喂奶，這時對乳房牽拉比較大。尤其嬰兒吸奶后睡著，應養成吸完奶后就拽出奶頭，不要吮著奶頭睡覺的習慣。吃完奶后要帶一個棉質的，合適的乳罩，對乳房起到一個承托作用，可以避免因哺乳產生的乳房下垂。

哺乳前和哺乳后都要對乳房進行按摩，按摩是促進乳房健美的有效方法，按摩能夠有效刺激乳房，增加局部血液循環，促進乳房發育，預防乳房下垂，使乳房變得豐滿而有彈性。一般我們先順時針方向，再逆時針方向，雙向交替按摩，至皮膚微紅發熱，如有條件可配合按摩乳效果更好。

月子期間可以多吃含膠質蛋白和膽固醇的食品，利于下奶和乳房的發育。如：豬蹄、牛蹄筋、雞爪、雞翅，甲魚及動物蛋白，這些食物會使胸部堅實。維生素A、B、E有促進乳房發育的作用，含維生素C的食品，如水果，蔬菜能使乳房健美。