小兒真假斜視如何分辨

常見的假性斜視有假性內斜視和假性外斜視，假性內斜視的原因有：

①嬰兒間歇性內斜視。主要發生于出生4個月內的嬰兒，兩眼在看近處物體時引起兩眼內聚，出現間歇性內斜視，4-6個月后，當眼睛開始調節時，內斜可自行消失。

②內呲贅皮。這種情況最容易誤認為是內斜，也是假性斜視中最多見的一種類型。是由于眼內呲贅皮遮蓋了眼內呲部，嚴重的可遮蓋部分鞏膜，以至于鼻側鞏膜暴露的比顳側少，加上嬰兒的鼻根過寬，從外觀上給人一種內斜視（對眼）的感覺。患兒眼球向左右轉動時，內轉的那只眼就顯得更明顯。鑒別的方法是將患兒鼻根部皮膚捏起，鼻側鞏膜暴露多些，“內斜視”便消失了。另外也可以采用角膜映光法，即用手電筒光照射在小兒兩眼之間，觀察光影是否在角膜的中間；或用交替遮蓋一眼的方法檢查眼位來鑒別。

③瞳孔距離過小。當兩眼眶距及瞳孔距離過小時，會給人有內斜視的感覺。