6歲以下兒童不宜用感冒藥 兒童用藥注意7大點

很多家里然會擔(dān)心在夏天兒童有一些疾病，大部分是感冒發(fā)燒的疾病，很多大人一發(fā)現(xiàn)孩子發(fā)燒就急著用退熱藥，其實對于兒童感冒藥使用，家長要注意幾點。

6歲以下兒童不宜用感冒藥

兒童感冒后常見的癥狀是鼻堵（鼻腔血管充血）、鼻腔干燥（血管擴張和溫度升高加快水分蒸發(fā)）、咳嗽咯痰（兩歲以下兒童多不會咯痰，氣管有痰鳴音）和發(fā)燒，流行性感冒患者流鼻涕、打噴嚏等過敏癥狀更明顯。所以感冒藥中常常含有減輕鼻腔充血的藥物（如偽麻黃堿）、抗過敏藥物（氯苯那敏，即撲爾敏）和止咳化痰藥物等。由于抗過敏藥物常常引起嗜睡，而異丙嗪能導(dǎo)致嬰兒呼吸抑制，偽麻黃堿則有中樞興奮和血壓的變化，所以這些藥物都有使用風(fēng)險。

目前國內(nèi)上市的多個兒童感冒藥也都含有上述某些成分，如泰諾酚麻美敏混懸液、護彤小兒氨酚黃那敏顆粒、庫克小兒氨酚黃那敏顆粒、惠菲寧美敏偽麻溶液等。所以我們建議，兩歲以下兒童要禁止服用感冒藥，2~6歲兒童盡量避免使用感冒藥，6歲以上兒童可以在藥師的指導(dǎo)下，根據(jù)感冒藥的詳細用法謹慎選擇。考慮到多數(shù)感冒藥的組分相似，因此切忌同時服用多種感冒藥，以免藥物過量導(dǎo)致嚴(yán)重后果。

兒童感冒藥使用注意哪些事情

慎用退熱藥

有些家長一發(fā)現(xiàn)孩子發(fā)燒就急著用退熱藥，其實發(fā)熱是身體對病毒或細菌入侵所產(chǎn)生的一種反應(yīng)，有利于殲滅入侵的病毒和細菌，從而有利于小兒的成長發(fā)育。只有當(dāng)體溫超過39度時，可配合使用退熱藥；但退熱藥都有較大的副作用，如阿司匹林雖有較好的解熱鎮(zhèn)痛作用，但對消化系統(tǒng)和肝腎功能有損害，有的可能引起瑞氏綜合征或造成白細胞、血小板降低，尤其是3歲以下的幼兒，一般不主張用這種藥。在服用退熱藥的過程中，要密切關(guān)注其副作用。

用藥別太早

孩子剛剛流點清鼻涕，或者咳嗽兩聲，家長就立即給吃上藥或馬上看醫(yī)生，而且大多數(shù)家長愿意選擇患兒很多的大醫(yī)院。結(jié)果，本來無礙的輕微感冒，可能由于“保暖”太過，或者周圍都是有病的孩子交叉感染，而變成重感冒。所以如果孩子不發(fā)燒，吃、拉、撒都正常，不要急于吃藥和看醫(yī)生。

慎用抗生素類藥物

由于兒童器官組織發(fā)育不成熟，除非到萬不得已，不要對幼兒使用抗生素類藥物。即便使用，劑量也不可過大，用藥時間也不宜過長。

不要對孩子灌藥

有的小孩嫌藥苦，不愿吃藥，切記不可捏著鼻子硬灌。硬灌會引起危險，藥物容易進入氣管，引起呼吸道炎癥或窒息。應(yīng)盡量哄著孩子服用，可吃完藥后馬上飲用糖水。

給藥途徑的選擇

我們提倡“能口服給藥治療的不肌注，能肌注治療的不靜點給藥”。雖然注射法給藥劑量準(zhǔn)確、起效快、不受消化液影響，但也有其不足，除注射部位消毒外，藥物的質(zhì)量、藥物的刺激性、藥物本身的毒性、輸液中的微粒和熱原等都可引起嚴(yán)重的不良反應(yīng)甚至死亡。病情不嚴(yán)重時，請選擇口服或肌注給藥，病情嚴(yán)重時才選擇靜脈給藥。

給藥劑量要準(zhǔn)確

兒童給藥物量一定要根據(jù)日齡或體重計算給藥量。因給藥量大或靜點速度過快，超過兒童的承受能力或耐受性，就有可能發(fā)生藥物不良反應(yīng)。

兒童不宜服用成人制劑

兒童用藥要選擇兒童劑型的藥物。不要使用成人規(guī)格的糖衣片、緩釋片、控釋片、膠囊等。因糖衣片、膠囊劑，一方面可掩蓋藥物的苦味，另一方面又可提高生物利用度。如“速效感冒膠囊”等復(fù)方制劑中含有中樞神經(jīng)興奮劑咖啡因，高燒的兒童服用后易誘發(fā)驚厥抽搐，特別是5歲以下的小兒更不宜服用。