判斷孩子哮喘看哪些方面 四個因素是哮喘禍首
目前會有較多的兒童出現小兒哮喘的癥狀,從而危害了患兒的健康,讓寶寶特別的痛苦,大家必須要清楚的了解小兒哮喘的知識,尤其是這種疾病的癥狀表現需要認識透徹才行,往下看為大家介紹一下小兒哮喘的具體表現有哪些呢。
小兒哮喘的表現
起病,起病或急或緩,嬰幼兒發病前,往往有1~2日的上呼吸道感染,與一般支氣管炎類似。年長兒起病比較急,且多在夜間,可能與夜間氣候變化;室內積存較多的變應原如螨及屋塵等以及血內腎上腺素在夜間分泌減少有關。發作大多經幾小時至一日后逐漸平復。特別嚴重的病例,起病一開始即呈危重型哮喘,或持續較長時間,甚至數日,稱哮喘持續狀態。發作時癥狀,患兒煩躁不安,出現呼吸困難,以呼氣困難為著,往往不能平臥,坐位時聳肩屈背,呈端坐樣呼吸困難。有時喘鳴音可傳至窒外。患兒面色蒼白、鼻翼扇動、口唇、指甲紫紺,甚至冷汗淋淳,面容怕恐不安,往往顯示危重狀態,應予積極處理。
發病初起僅有干咳,以后即表現為喘息癥狀,隨支氣管痙攣緩解,排出粘稠白色痰液,呼吸逐漸平復。有的患兒咳嗽劇烈可致上腹部肌肉疼痛。可伴或不伴有發熱。胸部體征的吸氣時出現胸凹陷等三凹征,而呼氣時因胸廓內壓增高,在胸骨上凹及肋間隙反見凸出,同時頸靜脈顯著怒張。叩診兩肺呈鼓音,并有膈肌下移,心濁音界縮小,提示已發生肺氣腫(但在兒童患獨,此種肺氣腫體征在病情緩解時多自行消失,故稱肺充氣征)。此時呼吸音減弱,全肺可聞喘鳴音及干性羅音。嚴重病例,尤其哮喘持續狀態,兩肺幾乎吸不到呼吸音,并由于肺動脈痙攣而致右心負荷增加,以及嚴重低氧血癥導致心功能衰竭。
臨床表現也隨引起哮喘發作的變應原而異。由上呼吸道感染引起者,胸部常可聞干、濕羅音,并伴發熱,白細胞總數增多等現象。如為吸入變應原引志者,先多伴有鼻癢、流清涕、打嚏、干咳,然后出現喘憋。對食物有高度敏感者,大都不發熱,除發生哮喘癥狀外常有口唇及面部浮腫、嘔吐、腹痛、腹瀉及蕁麻疹等癥狀,多于進食后數分鐘出現。如對食物敏感度較輕,則發生癥狀比較遲緩,往往只有輕度哮喘或呼吸困難。
孩子為何出現哮喘
氣候因素
兒童患者對氣候變化很敏感,如氣溫突然變冷或氣壓降低,常可激發哮喘發作,因此,一般春秋兩季兒童發病明顯增加。
非特異性刺激物質
如灰塵,煙(包括香煙及蚊香),氣味(工業刺激性氣體,烹調時油氣味及油膝味)等,這些物質均為非抗原性物質,可刺激支氣管粘膜感覺神經末梢及迷走神經,引起反射性咳嗽和支氣管痙攣,長期持續可導致氣道高反應性,有時吸入冷空氣也可誘發支氣管痙攣,有學者認為空氣污染日趨嚴重,也可能是支氣管哮喘患病率增加重要原因之一。
精神因素
兒童哮喘中精神因素引起哮喘發作雖不如成人為明顯,但哮喘兒童也常受情緒影響,如大哭大笑或激怒恐懼后可引起哮喘發作,有學者證明在情緒激動或其它心理活動障礙時常伴有迷走神經興奮。
遺傳因素
哮喘具有遺傳性,患兒家庭及個人過敏史,如哮喘,嬰兒濕疹,蕁麻疹,過敏性鼻炎等的患病率較一般群體為高。
小兒哮喘怎么護理
患有哮喘的兒童在生活中一定要嚴格注意保暖,尤其是季節交替的時候,防止感冒發生,就能降低哮喘的發作頻率。
嚴防兒童接觸過敏原,兒童到戶外活動時要做好預防措施,減少到花叢中接觸花粉、粉塵的機會。家中要打掃干凈,防止螨蟲和動物皮屑引起兒童哮喘發作。
日常要囑咐孩子多進行體育鍛煉,哮喘病兒童應該進行一些輕緩的運動,如游泳、步行、慢跑等,尤其在戶外活動之后,可以適應環境,減少病發。
(責任編輯:黃婉雯 )
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