早產兒的病理生理特點

（1）體溫：

①體溫調節中樞不成熟，穩定性不好。

②體表面積相對較大，散熱多。

③皮下脂肪少，貯熱能力低，供應熱能的棕色脂肪組織發育未成熟。

④過冷時肌肉顫動的反應少，控制血液流至皮膚微血管的血管擴張能力差。

⑤胃腸發育不全，無法攝取足夠熱量來維持體溫。

⑥汗腺功能不足，妊娠32周以下出生的嬰兒不會出汗。

⑦活動力差。

（2）呼吸系統：

①呼吸中樞、嘔吐反射、咳嗽反射均比較微弱，容易發生吸入性肺炎。

②肺泡發育不全，缺乏表面活性物質，導致肺泡塌陷，引起肺透明膜病。

③容易發生呼吸困難、不規則的呼吸暫停及發紺。

④胸廓及呼吸肌無力，需較強的刺激才能起反應。

（3）循環系統：

①由于肺部小動脈的肌肉層發育未完全，使左至右的分流增加，易有開放性動脈導管，愈早產的嬰兒，其開放性動脈導管發生的比例愈高。體重500～1750g之早產兒癥狀性動脈導管未閉發生率為12%。動脈導管若持續開放，則從主動脈到肺動脈的血流增加，導致肺水腫、缺氧，使肺小動脈收縮而致肺動脈高血壓，最后造成右心衰竭。

②缺氧、酸中毒易引起持續性肺動脈高血壓，因由右至左的分流而引起發紺。

③凝血酶原不足、維生素C不足，使血管脆弱易致出血，如顱內出血、上消化道出血。

④白蛋白不足及血管滲透性較大易致水腫。