小兒斜視要對(duì)癥治療

小兒斜視主要有先天性內(nèi)外斜視，調(diào)節(jié)性內(nèi)外斜視，非調(diào)節(jié)性內(nèi)外斜視之分。不同的類別有不同的治療方法，今天就帶大家來了解下，如果您的孩子有小兒斜視，希望可以幫助您增加相關(guān)知識(shí)，更好的配合醫(yī)生治療。

根據(jù)斜視程度不斷調(diào)整矯正眼鏡

調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視的矯正眼鏡需要根據(jù)眼位不斷調(diào)整。如果戴鏡后內(nèi)斜視完全消失，其遠(yuǎn)視矯正眼鏡度數(shù)可逐漸減至尚能控制斜視并能保持較好的視力即可。

治療內(nèi)斜視時(shí)，一直戴最初的眼鏡是不對(duì)的。因?yàn)檎和诎l(fā)育過程中其遠(yuǎn)視度數(shù)會(huì)迅速減低，長(zhǎng)期戴完全矯正眼鏡會(huì)影響眼球正視化的發(fā)育，內(nèi)斜視兒童應(yīng)每年定期散瞳驗(yàn)光，及時(shí)調(diào)整眼鏡度數(shù)。

非調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視與屈光不正無(wú)關(guān)，應(yīng)盡早手術(shù)

本病與屈光不正無(wú)關(guān)，即便有遠(yuǎn)視，戴鏡后內(nèi)斜視程度無(wú)減輕。眼外肌先天異常是發(fā)病的重要原因。隨著年齡增長(zhǎng)，內(nèi)斜視程度很少改變，多伴有重度弱視。

需手術(shù)矯正，弱視必須盡早治療。

共同性外斜間歇性外斜視與持續(xù)性外斜視

眼位向外偏斜，俗稱“斜眼”。分間歇性外斜視與持續(xù)性外斜視。

間歇性外斜視的主要特征是大部分時(shí)間能控制正常眼位，只是偶爾在陽(yáng)光下或疲乏不經(jīng)心時(shí)，表現(xiàn)為外斜視。為了避免外斜視引起復(fù)視，患者在陽(yáng)光下常喜歡閉一只眼睛。

如果眼位失去控制，終日出現(xiàn)外斜視稱為持續(xù)性外斜視。由于外斜視發(fā)病有較長(zhǎng)時(shí)間的間歇期，兒童在視覺發(fā)育過程中可以接受一定量的正常視覺刺激，所以外斜視相對(duì)內(nèi)斜視容易恢復(fù)正常的雙眼單視功能。

間歇性外斜視

疲勞和愣神時(shí)出現(xiàn)，外斜視呈間歇性

介于外隱斜和恒定性外斜視之間的一種過渡型斜視。隨著年齡增長(zhǎng)，大腦控制能力下降，最終喪失代償能力，成為恒定性外斜視。

本病的顯著特點(diǎn)是外斜視呈間歇性，在戶外強(qiáng)光下喜瞇一眼。與外隱斜不同，多無(wú)自覺癥狀，僅發(fā)生在思想不集中、愣神和疲勞時(shí)。

與屈光不正無(wú)特殊聯(lián)系，沒有或很少有弱視。治療以手術(shù)為主。

集合訓(xùn)練不能治愈

過去有學(xué)者主張通過集合訓(xùn)練控制間歇性外斜視，以免手術(shù)之苦。研究顯示，集合訓(xùn)練可能有暫時(shí)效應(yīng)，但不能矯正眼位，只能作為輔助治療手段，不能代替手術(shù)。

尤其應(yīng)該注意的是，不要因集合訓(xùn)練而延誤手術(shù)時(shí)機(jī)。手術(shù)前尤其不應(yīng)進(jìn)行集合訓(xùn)練，否則，容易出現(xiàn)眼位過矯。