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            早產兒吸氧的注意事項

            2017-08-09 09:33:47      

            早產兒因為發育不完全,有時需要供氧,但是要注意量和濃度,以免傷害到寶寶。

            早產兒吸氧的注意事項

            因早產兒生長期短,所以剛出生的時候對環境的適應能力弱,因血管發育不完全而出現呼吸窘迫,需要人工給氧,這已成為搶救早產兒生命的常規手段。

            近年來,隨著我國醫學的快速發展,早產兒和低體重兒存活率不斷提高。氧氣對于搶救新生兒生命很重要,所以其使用不可避免,但伴隨而來的早產兒視網膜病變也與日俱增,由此而導致兒童失明的越來越多。因此,在給早產兒供氧是一定要注意。

            (1)早產兒吸氧的注意事項。原則上,凡遇早產兒發生青紫或呼吸困難及情況欠佳者,才給予氧氣吸入。

            (2)給氧以能解除癥狀為度,癥狀消失便可停止,必要時可持續給氧,但最好不要超過3天,流量與搶救窒息同。

            (3)給氧濃度以38%~40%為宜,禁忌給氧速度太快。目前,我們僅靠臨床上患兒情況來掌握給氧速度,以解除呼吸困難及青紫消失為宜。

            (4)及時調節流量及濕化瓶溫度并注意導管是否通暢。

            (5)氧氣通過水溫45℃左右濕化瓶效果最好。如果吸入的氧氣所帶的濕度不夠需額外用噴霧器或蒸氣增加濕度。未經加溫和增濕的氧氣會使嬰兒迅速降溫,輸氧使嬰兒降溫越多,嬰幼兒需氧越大,這樣,把臨床所需的氧轉用來產熱,將使嬰兒處于危險境地。

            (6)遇到喂乳時易青紫的患兒,可在喂奶前后予以數分鐘氧氣吸入。

            (7)給氧用小漏斗,以漏斗最下邊緣接近患兒鼻孔為宜,因氧氣較重,這樣易于向下流入患兒鼻孔。導管法:將導管插入鼻內約1cm即可,這樣較為舒服易為嬰兒接受,并可減少刺激及避免氧進入胃內。

            (8)早產兒吸氧的注意事項。給氧過多可致高血氧癥。

            ①對肺臟的毒性,見于正壓呼吸給氧時,可引起肺功能及肺實質的損害,抑制細胞內代謝、去氧核糖核酸和ATP的合成,使很多酶滅活;

            ②對眼的損害,見于小于2000g的早產兒。主要是造成晶體后纖維組織增生,血氧分壓迅速改變最有害,即使給30%~40%氧吸入也可發生此病。故早產兒給氧濃度以不超過30%為適;

            ③氣管纖毛自動能力降低,支氣管細胞粘液性增加,肺泡壁充血水腫,小血管內有纖維血栓形成。所以,早產兒給氧應及時、準確、慎重,要根據患兒的實際情況給氧,以促患兒早日恢復健康。

            早產兒吸氧的注意事項。專家提醒:在吸氧的時候要實時監查,不能因擔心嬰兒眼睛病變而拒絕給寶寶吸氧,那就更不明智了,缺氧會引起智力問題,只要監測得當,吸氧后注意觀察,并篩查病變,寶寶是不會出現問題的。

            (責任編輯:楊綺琴 )

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