推拿治療小兒遺尿有哪些注意事項

遺尿癥必須及早治療，如病延日久，就會妨礙兒童的身心健康，影響發育。

[病因病機]

（1）下元虛寒，腎氣不足：腎為先天之本，主水，藏真陰而寓元陽，下通于陰，職司二便，與膀胱互為表里，膀胱為津液之腑，小便乃津液之斜，小便排泄與貯存，全賴于腎陽之溫養氣化。若小兒腎氣不足，下元虛冷，不能溫養膀胱，膀胱氣化功能失調，閉藏失職，不能制約水道，則為遺尿。

（2）脾肺氣虛，膀胱失約：肺主一身之氣，有通調水道的作用，膀胱的氣化功能也依賴于肺的肅降功能。脾位中焦，五行屬土，性喜燥惡濕而能制水。脾肺功能正常，則能維持機體水液的正常輸布和排泄。若肺氣虛弱，治節不行，氣虛下陷，不能固攝，則膀胱不約，津液不藏；若脾氣虛弱，不能散津于肺，則水無所制。故當肺脾氣虛時，上虛不能制下，下虛不能上承，小便自遺，或睡中小便自出。

（3）肝經濕熱，火熱內迫：肝主疏泄，調暢氣機，通利三焦，疏通水道。若肝經濕熱郁結，熱郁化火，迫注膀胱則致遺尿。

[臨床表現]

遺尿癥的主要表現是每晚睡中遺尿，醒后方覺，面色無華，精神萎靡，食欲不振，大便稀薄，舌苔薄白，輕者數夜1次，重者每夜可遺尿1～2次或更多。

[治療方法]

（1）治療原則：補中益氣，溫腎固澀。

（2）推拿處方：補脾經200次、補肺經200次、補腎經200次、推三關200次、揉外勞宮100次、按揉百會100次、擦腰骶部以溫熱為度、按揉三陰交100次。

[注意事項]

1）自幼培養孩子按時排尿習慣，夜間定時叫孩子起床排尿。

2）已經發生遺尿者，要給予積極的治療和適當的營養。

3）平時勿使孩子過于疲勞，注意休息。

4）晚上宜吃干飯，少喝茶水。

5）對孩子要耐心教育，鼓勵孩子的自信心，勿使孩子產生恐懼緊張感。