如何鑒別不同類型灰指甲

1、近端甲下型：較少見(jiàn)，多數(shù)繼發(fā)于甲溝炎。這種灰指甲的癥狀先是甲板靠近甲皺裂處（即甲板的近心端）發(fā)白，爾后漸漸擴(kuò)大成斑，最終局部甲板缺失，擴(kuò)至全甲。此型僅由紅色毛癬菌和玫瑰色毛癬菌所致。

2、遠(yuǎn)側(cè)端甲下型：灰指甲的癥狀初表現(xiàn)為甲的遠(yuǎn)端（或側(cè)緣）甲板面出現(xiàn)不規(guī)則的小片白斑，隨后變成無(wú)光澤的灰斑，并逐漸變?yōu)辄S棕色直至黑色。不久甲板變質(zhì)，甲下角質(zhì)碎屑堆積、甲床增厚。最后甲板變萎縮，偶有出血，此型常由紅色、石膏樣或絮狀表皮癬菌引起。

3、全甲營(yíng)養(yǎng)不良型：這并不少見(jiàn)，常為以上各型最終發(fā)展的結(jié)果。灰指甲的癥狀表現(xiàn)為全甲失去光澤、變質(zhì)、增厚或碎裂、脫落后留下異常增厚的甲床。

4、白色淺表型：常見(jiàn)于趾甲。灰指甲的癥狀表現(xiàn)為甲板表面有白點(diǎn)或白色1毫米直徑大小的斑片，病甲呈脆性而刮落。此型僅由石膏樣毛癬菌或霉樣菌、鐮刀菌及曲菌所致。

5、慢性甲溝炎型：灰指甲的癥狀表現(xiàn)為外側(cè)甲皺襞及近端甲皺、表皮護(hù)膜下甲板變質(zhì)或變棕色。最重要的特點(diǎn)是有甲溝炎存在，甲周皺襞腫脹而沒(méi)有甲下角化過(guò)度，可有少許滲液但從不出膿。此型亦多由念珠菌引起。