中醫(yī)對肌營養(yǎng)不良癥的認識及治療方法

中醫(yī)認為腎為先天之本，主藏精，主骨生髓，藏元陰元陽。精者，生之本也；元氣者，亦人身之本也。肌營養(yǎng)不良癥既為遺傳生疾病，應當與中醫(yī)的腎關(guān)系密切，此乃先天稟賦不足，精虧血少不能營養(yǎng)肌肉筋骨，而在后天發(fā)育的過程中，逐漸出現(xiàn)肌肉無力萎縮。

中醫(yī)又認為脾胃為后天之本，運化水谷精微化生氣血，營養(yǎng)五臟六腑四肢百骸肌肉筋骨。先天不足，若能后天調(diào)養(yǎng)得當，脾胃健旺，仍可不??；若調(diào)養(yǎng)不當，脾胃虛損，受納運化功能失常，氣血津液生化之源不足，肌肉無以營養(yǎng)，則又發(fā)為肌肉營養(yǎng)不良患病。

肌營養(yǎng)不良癥與中醫(yī)腎、脾兩臟關(guān)系最密切。對于肌肉疾病的診治，經(jīng)常運用五臟相關(guān)的理論。所謂五臟相關(guān)，脾腎虛損是肌營養(yǎng)不良癥中醫(yī)病因病機之關(guān)鍵。由于腎為先天之本，先天遺傳疾病中醫(yī)多從腎去認識。脾主肌肉惡濕，脾虛則生痰、生濕濁，肌營養(yǎng)不良癥出現(xiàn)肌肉假性肥大，脂肪組織沉積和結(jié)締組織增生，這是脾不運化濕濁內(nèi)生病理性產(chǎn)物。同時，肝主筋，司人身運動，體陰而用陽，虛損病在肝，多屬肝陰或肝血不足，肌營養(yǎng)不良癥同時存在肝陰不足的情況，因為肝腎是同源的。其與心的關(guān)系，假性肥大型肌營養(yǎng)不良癥的患者，晚期多并發(fā)有心肌心功能的損害：肌肉若日漸消瘦，至大肉脫落，胸廓肋間肌肉萎縮，肺臟失去屏障，不能防御邪賊風于外，容易為外邪所傷，出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難，痰多，此又為本虛標實之證，脾腎虛損，累及心肺，最為難治。兒童肌營養(yǎng)不良癥杜興氏型，病至后期，往往累及心肺。