營養(yǎng)不良會引發(fā)肝腹水?
營養(yǎng)不良會引發(fā)肝腹水?
動物實驗予缺少蛋白質(zhì)、膽堿和維生素的飲食可以造成肝硬化腹水的改變,但病變是可逆的,且缺少肝硬化腹水病人常有的血管方面的繼發(fā)性變化。有的作者觀察了惡性營養(yǎng)不良(kwashiorkor)病人,發(fā)現(xiàn)他們的肝損害是脂肪肝,并不發(fā)生肝硬化腹水。
至今營養(yǎng)不良能否直接引起肝硬化腹水還不能肯定。多數(shù)認為營養(yǎng)失調(diào)降低了肝臟對其他致病因素的抵抗力,如慢性特異性或非特異性腸炎除引起消化、吸收和營養(yǎng)不良外,病原體在腸內(nèi)產(chǎn)生的毒素經(jīng)門靜脈入肝,肝臟不能將其清除,而導致肝細胞變性壞死形成肝硬化腹水。
故此認為營養(yǎng)不良是產(chǎn)生肝硬化腹水的間接原因。又如小腸旁路手術(shù)后引起的肝硬化腹水,有人認為是由于營養(yǎng)不良,缺乏基本的氨基酸或維生素e,飲食中糖類和蛋白質(zhì)不平衡和從食物中吸收多量有毒的肽以及對肝有毒的石膽酸引起。
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