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            營養不良導致面色發黃應及時治療

            2017-08-18 14:09:32      

            (1)抗感染 營養不良和感染的關系密不可分,最常見的是患胃腸道、呼吸和/或皮膚感染,敗血癥也很多見。均需要用適當的抗生素治療。

            (2)糾正水及電解質平衡失調 在營養不良的急救治療中,脫水和電解質平衡失調的處理是特別重要,尤其在腹瀉伴營養不良的小兒中,需注意以下幾點:

            ①注意液體的進入量以防發生心力衰竭。

            ②調整和維持體內電解質平衡:營養不良兒常嚴重缺鉀,在尿量排出正常時,可給鉀6~8mmol/(kg.d),至少維持5天。同時也有鈣、鎂、鋅和磷的缺乏,如不及時處理,當給予高熱能,高張的腸道外營養液時還會進一步惡化。一般補充鎂2~3mmol/(kg.d),鋅1~2mmol/(kg.d),鈣給常規量,鈉補充少量以免心衰,約為3~5mmol/(kg.d)。

            (3)營養支持:在液體和電解質不平衡糾正后,營養不良的治療取決于腸道吸收功能的損害程度,如果腸道吸收功能不良,可以根據需要采用中心靜脈營養或外周靜脈營養,前者保留時間長,輸入的營養液濃度較高,而后者不能超過5d。腸道外營養液的成份和量應以維持兒童的液體需要為基礎,一般100ml/(kg.d)。蛋白質一般2g/(kg.d)。脂肪是熱能的主要來源,可提供總熱能的60%。在應用腸道外靜脈營養時,應監測血清葡萄糖,每6h1次,以防高血糖癥發生。每周應隨訪肝功能。


            (責任編輯:家醫編輯 )

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