矮小癥應(yīng)該如何預(yù)防
首先,體質(zhì)性青春發(fā)育延遲這種狀況男孩較女孩多見(jiàn),也就是說(shuō)出生時(shí)身高很正常的,1~2歲時(shí)生長(zhǎng)速度減慢,約3歲后生長(zhǎng)速度又正常了。身高齡與骨齡落后于正常2~3年,青春發(fā)育落后2年以上,男孩可遲至16~18歲,女孩可遲至14~16歲,身高常要到20歲左右才達(dá)到正常,但經(jīng)常呈正常低值,這是有遺傳傾向的,不需要特殊的處理,宜隨訪生長(zhǎng)速度。某些患兒在應(yīng)用生長(zhǎng)激素后生長(zhǎng)速度加快,說(shuō)明有輕度垂體功能減退,但對(duì)最終的身高增長(zhǎng)并沒(méi)有什么幫助。
其次,家族性身矮孩子本人的生長(zhǎng)速度正常,骨齡也正常,矮小情況不嚴(yán)重,也無(wú)青春發(fā)育的延遲,只是父母的身高偏矮,這屬于家族遺傳性身矮。
第三,低出生體重兒生長(zhǎng)緩慢這類孩子出生足月但體重小于2500克,又稱足月小樣兒,無(wú)家族矮小史,也沒(méi)有內(nèi)分泌異常的情況,生長(zhǎng)速度在正常低值范圍內(nèi),骨齡正常或落后。他們的生長(zhǎng)激素激發(fā)試驗(yàn)正常,但有生長(zhǎng)激素分泌節(jié)律的改變。
最后,全身性疾病或營(yíng)養(yǎng)缺乏如嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良,慢性心肝腎疾病,嬰兒期慢性腹瀉等。這類寶寶矮小并不嚴(yán)重,內(nèi)分泌檢查生長(zhǎng)激素也不低,在調(diào)整營(yíng)養(yǎng)、治療疾病后,身高和骨齡將有機(jī)會(huì)進(jìn)入正常范圍。
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