小兒急性喉炎怎么護理

一、配合醫生進行”一看、二聽、三測、四觀察”的檢診順序。”一看”即看患兒的面色、口唇、甲床及全身皮膚情況；”二聽”即聽喉喘嗚音及雙肺呼吸音；”三測”即測體溫、心率、呼吸；”四觀察”即觀察神志、呼吸形態及用藥后反應，以便及時明確診斷，判斷喉阻塞程度，及時采取有效診療措施，為挽救患兒的生命贏得寶貴時間。

二、保持呼吸道通暢，改善缺氧情況。首先立即去枕平臥位，肩部略墊高，頭部稍后仰，頸部伸直，解開上衣紐扣。呼吸道分泌物多者應立即用電動吸引器吸痰，并給予2—4升/min氧氣吸入，以提高肺動脈血氣含量及飽和度，提高肺泡內的氧分壓，促進組織代謝。

三、迅速建立靜脈通道。首選使用激素、抗生素以減輕喉頭水腫，維持水電解質平衡，急性喉炎的患兒盡快輸入足量激素是救治成功的一個關鍵。大多數患兒均比較煩躁，應首選頭皮靜脈為佳。我科的體會是首選甲基強的松龍入小壺或靜脈推注，然后再給大劑量的抗生素。在輸液時護理人員應多巡視，嚴密觀察患兒的變化和用藥后的反應。

四、保持患兒安靜，避免大聲喧鬧，適當的給予鎮靜劑。可用異丙嗪肌肉注射，禁用嗎啡及阿托品類藥物，以免抑制呼吸和引起呼吸粘膜干燥。

五、霧化吸人：患兒呼吸道分泌物增多，尤其重癥患兒往往反應遲鈍，無力將痰咳出，出現陣發性青紫及痰嗚音，故應給予霧化吸入。霧化吸人可減輕呼吸道炎癥和水腫，減輕支氣管痙攣性收縮，使呼吸道的分泌物稀釋，以利于排出幫助祛痰。普米克、地塞米松交替霧化，痰液粘稠可加“糜蛋白酶，并注意霧化吸人是否通暢，及時清除呼吸道分泌物，防止窒息。