如何診斷單基因糖尿病
1、妊娠糖尿病患者表現為持續空腹高血糖、OGTT時餐后血糖輕度升高(升高幅度小于3mmol/l)。
2、有明顯的家族遺傳史。也就是說,如果家里好幾代都有糖尿病,這類患者要小心可能是單基因糖尿病。
3、發病年齡特別小。有些嬰兒六個月以內就發現有糖尿病,這種就很有可能是單基因糖尿病,也可以稱為新生兒糖尿病。新生兒糖尿病的患兒出生時往往體重偏低。
4、發病年齡相對比較輕,但不能確定糖尿病分型。有些患者雖然考慮1型糖尿病,但糖尿病自身抗體為陰性,胰島功能(C肽檢測)水平卻不低,這就可能是單基因糖尿病。或者有些診斷為2型的患者并不胖,而且發病年齡太早,也可能是單基因糖尿病。
5、既有糖尿病家族史,又患有多囊肝、多囊腎者其他泌尿生殖道的畸形。這類患者需要特殊鑒定,也很有可能是單基因糖尿病。
6、嚴重胰島素抵抗:空腹胰島素>150pmol/L(0.87ug/L),糖負荷后胰島素峰值>1500pmol/L(8.7ug/L);可有明顯黑棘皮病。
7、糖尿病進展緩慢、癥狀輕微或不明顯,2年內無需胰島素治療,無酮癥發生。
(責任編輯:家醫編輯 )
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