小兒支氣管炎怎么鑒別

小兒支氣管炎是嬰幼兒常見的呼吸道疾病，一年四季均可發病，尤其在冬春季好發。患兒常有不同程度的發熱、咳嗽、食欲減退或伴隨嘔吐、腹瀉等癥狀。

小兒支氣管炎如果不徹底治療容易反復發生，長久不愈，可轉變成為慢性支氣管炎，甚至可以引起支氣管肺炎或支氣管擴張等疾病，因此家長一定要引起重視。小兒小兒支氣管炎的癥狀很容易與其他疾病癥狀混淆，因此家長也要注意鑒別。

鑒別疾病一：上呼吸道感染。小兒支氣管炎病情較輕者，須與上呼吸道感染作鑒別。上呼吸道感染癥狀、體征：發熱、鼻塞、流涕、噴嚏、咳嗽；乏力、食欲不振、嘔吐、腹瀉，兒童可訴頭痛、腹痛、咽部不適；咽部充血，有時扁桃體充血、腫大，頸淋巴結可腫大并壓痛，肺部聽診多正常。

鑒別疾病二：支氣管異物。當有呼吸道阻塞伴感染時，其呼吸道癥狀與急性氣管炎相似，應注意詢問有無呼吸道異物吸入史，經治療后，療效不好，遷延不愈，反復發作。胸部x線檢查表現有肺不張、肺氣腫等梗阻現象。

鑒別疾病三：小兒結核病。小兒支氣管炎需要與肺門支氣管淋巴結結核相鑒別，根據結核接觸史，結核菌素試驗及胸部x線檢查可以鑒別。

鑒別疾病四：毛細支氣管炎。毛細支氣管炎多見于6個月以下嬰兒，有明顯的急性發作性喘憋及呼吸困難。體溫不高，喘憋發作時肺部羅音不明顯，緩解后可聽到細濕羅音。

鑒別疾病五：支氣管肺炎。支氣管肺炎是小兒支氣管炎的并發癥之一，支氣管肺炎患兒的癥狀較重，胸片可以鑒別。