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            寶寶這些癥狀是急性腸胃炎 及時(shí)治療要合理

            2017-08-30 09:59:13      家庭醫(yī)生在線

            腸胃炎是一種普遍的疾病,而且在孩子當(dāng)中發(fā)病率特別高,我們要重視對(duì)孩子的照顧,特別是在孩子出現(xiàn)了一些不正常的情況后,及時(shí)和孩子進(jìn)行檢查和治療,防止病情的嚴(yán)重。

            寶寶急性腸胃炎的癥狀

            急性胃腸炎如果引起的是輕型腹瀉,一般狀況良好,每天大便在10次以下,為*或黃綠色,少量粘液或白色皂塊,糞質(zhì)不多,有時(shí)大便呈“蛋花湯樣”。急性胃腸炎也可以引起較重的腹瀉,每天大便數(shù)次至數(shù)十次。大量水樣便,少量粘液,惡心嘔吐,食欲低下,有時(shí)嘔吐出咖啡樣物。如出現(xiàn)低血鉀,可有腹脹,有全身中毒癥狀;如不規(guī)則低燒或高燒,煩躁不安進(jìn)而精神不振,意識(shí)朦朧,甚至昏迷。

            寶寶急性腸胃炎的表現(xiàn)

            1、腹瀉:起病急,惡心、嘔吐頻繁,劇烈腹痛,頻繁腹瀉,多為水樣便,可含有未消化食物,少量粘液,甚至血液等。

            2、發(fā)燒:常有發(fā)熱、頭痛、全身不適及程度不同的中毒癥狀。

            3、惡心嘔吐:嘔吐、腹瀉嚴(yán)重者,可有脫水、酸中毒,甚至休克等。

            4、腹部痙攣、腹部觸壓痛:病童體征不明顯,上腹及臍周有壓痛,無肌緊張及反跳痛,腸鳴音多亢進(jìn)。

            5、食欲減退、哭鬧不安。

            腹瀉指的是排便的形態(tài)變軟或稀水以及排便次數(shù)增加而定義,因此要與寶寶之前的糞便型態(tài)做比較。像哺育母乳的嬰兒就可能一日解便數(shù)次卻是屬于正常情形。

            寶寶急性腸胃炎的治療

            1、合理使用抗生素

            抗生素是一把雙刃劍,我們醫(yī)生會(huì)權(quán)衡利弊,考慮是否要應(yīng)用。在大部分病毒性胃腸炎的患兒,一般不主張使用抗生素,對(duì)癥支持治療就好。但是細(xì)菌性侵襲性腸炎的小朋友,不僅要使用抗生素,而且用量要足和療程都要足。

            2、加強(qiáng)肛周的護(hù)理,避免繼發(fā)感染

            小屁屁的清洗和護(hù)理很重要。平時(shí)在清洗,擦干小屁股之后需要涂護(hù)膚油。最好使用布尿布,并及時(shí)清洗污尿布。如果必須使用紙尿褲,需要選擇透氣、尺寸合適的紙尿褲,適時(shí)把尿,大孩子建議定時(shí)解小便。

            3、止吐藥

            止吐藥物可能有助于治療小兒嘔吐,但一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑服用。昂丹司瓊有一定實(shí)用,單次使用即可減少靜脈輸液需求、住院需求及嘔吐。但是昂但司瓊的使用可能與小兒再次入院幾率增加有關(guān)。如果臨床上需要,昂丹司瓊的靜脈液也可以口服。胃復(fù)安可能有效。

            4、對(duì)癥支持和糾正水、電解質(zhì)紊亂

            禁食時(shí)間大于6小時(shí),為了防止脫水進(jìn)一步加重,最好靜脈補(bǔ)液。還有重度脫水的情況,必須立刻開放靜脈,積極補(bǔ)液。

            5、飲食調(diào)理

            最重要的一條就是飲食調(diào)整,讓腸胃休息。早期如果患兒嘔吐嚴(yán)重,需要予以禁食4-6小時(shí),然后過了4-6小時(shí)后予以再評(píng)估,可以嘗試喂水或者鹽水,沒有嘔吐再給流質(zhì)飲食(米湯,粥)。在恢復(fù)期:容易消化及營(yíng)養(yǎng)豐富的流質(zhì)或半流質(zhì)食物。宜采用少食多餐的方法。

            6、抗生素

            抗生素不通常用于腸胃炎,但如果癥狀特別嚴(yán)重時(shí)或在找到了易感細(xì)菌、懷疑某細(xì)菌感染的情況下是建議使用的。世界衛(wèi)生組織(WHO)建議對(duì)同時(shí)有便血和發(fā)燒的小兒應(yīng)使用抗生素。

            7、止瀉藥物

            小兒不能用止瀉藥——可能產(chǎn)生危險(xiǎn)。止瀉藥物在理論上有并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn),雖然臨床經(jīng)驗(yàn)表明這種可能性不大,在便血或伴有發(fā)燒的腹瀉情況下不建議使用。洛派丁胺是一種阿片類似物,常用于腹瀉的對(duì)癥治療。但洛派丁胺不適于用于兒童,因?yàn)榇怂幬锟赡軙?huì)穿越兒童尚未成熟的血腦屏障,引起中毒。小兒的腸胃炎比成人腸胃炎的復(fù)雜得多,一定要看醫(yī)師。

            (責(zé)任編輯:黃婉雯 )

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