小兒哮喘能自愈嗎 避免四個(gè)誤區(qū)重視六種治療

小兒哮喘是一種嚴(yán)重的疾病，而且也是一種需要我們重視的疾病之一，主要是在平時(shí)通過(guò)各種有效的方法減少患兒的發(fā)作，而且在發(fā)作的時(shí)候也要采取有效的治療措施。

小兒哮喘能自愈嗎

對(duì)哮喘孩子的病情不在意，或者治治停停，通過(guò)對(duì)小兒支氣管哮喘患者的流行病學(xué)調(diào)查，哮喘的好發(fā)年齡在六歲以內(nèi)。兒童處于快速生長(zhǎng)發(fā)育期，免疫力相對(duì)較弱，常常易患傷風(fēng)感冒或咳嗽等呼吸道疾病，繼而誘發(fā)哮喘，但隨著年齡的增長(zhǎng)，兒童患支氣管哮喘的幾率在下降，不少小兒哮喘患者到12歲之后，尤其是青春期后，哮喘癥狀會(huì)自然地減輕或消失。但是，這種現(xiàn)象被用來(lái)證明哮喘患兒“發(fā)育后能自愈”是不科學(xué)的。

誘發(fā)哮喘的病因很多。臨床研究發(fā)現(xiàn)，一些哮喘兒童到青春期后身體發(fā)育漸成熟，內(nèi)分泌系統(tǒng)完善，抗病能力增強(qiáng)，再加上不斷治療，哮喘得以控制。另外，哮喘兒童體內(nèi)本身存在著對(duì)呼吸道過(guò)敏而產(chǎn)生的抗體，但在兒童期，抗體量少，機(jī)體的免疫調(diào)節(jié)能力差，不足以消除體內(nèi)過(guò)敏原，因而哮喘發(fā)作頻繁，而到了青春期，機(jī)體免疫力增強(qiáng)，體內(nèi)抗體大量增加，使哮喘癥狀自然減輕、消失或得以控制，這其中既有成長(zhǎng)的自然原因，更是不斷及時(shí)治療的結(jié)果，并非“自愈”。

小兒哮喘治療誤區(qū)

1、把哮喘當(dāng)成感冒或氣管炎

小兒感冒是最常見(jiàn)的上呼吸道感染疾病，患兒常會(huì)出現(xiàn)流涕、打噴嚏、咳嗽等癥狀，與支氣管哮喘的前驅(qū)癥狀類似。但哮喘主要與過(guò)敏體質(zhì)、上呼吸道感染和空氣污染等有關(guān)；感冒只是引起哮喘的外界誘因之一。如果孩子有哮喘家族史，比如：孩子的父母或祖父母、外祖父母患有哮喘，而且孩子本人又有過(guò)敏史或反復(fù)呼吸道感染，那么他患上哮喘病的幾率將高于正常人群。這時(shí)一旦他哮喘發(fā)作，必須經(jīng)過(guò)正規(guī)治療，才能治愈。

2、使用激素會(huì)影響孩子生長(zhǎng)發(fā)育

很多家長(zhǎng)知道使用激素治療會(huì)導(dǎo)致孩子長(zhǎng)胖或影響孩子生長(zhǎng)發(fā)育，因此不敢使用激素治療。目前治療哮喘一般采用止喘、抗炎、抗過(guò)敏，提高機(jī)體免疫力等。而糖皮質(zhì)激素類藥是控制氣道慢性炎癥最重要的藥物，尤其在哮喘的緩解期，更需堅(jiān)持使用此類藥物。在國(guó)際哮喘會(huì)議上最新推出的《全球哮喘防治的創(chuàng)議》中（簡(jiǎn)稱gina規(guī)范），采用皮質(zhì)激素的吸入療法，每日只用200～400微克（少數(shù)病兒用到800微克），較強(qiáng)的松的劑量縮小100倍，每次用量只相當(dāng)于1個(gè)小米粒的百分之一，微乎其微。再者，吸入藥物可直達(dá)氣道的靶細(xì)胞，起效快速，全身吸收甚少，即使吸收一部分也可在2小時(shí)內(nèi)在肝臟中代謝掉。

3、哮喘一旦控制即可停藥

有些家長(zhǎng)知道小兒哮喘要積極就醫(yī)，而一旦患兒病情控制進(jìn)入哮喘緩解期后，就容易放松警惕，認(rèn)為只要“不喘”就是好了，就不必再吃藥了。有的家庭嫌麻煩怕耽誤時(shí)間，有的家長(zhǎng)怕花錢，有的家長(zhǎng)存在僥幸心理。結(jié)果，氣道的慢性炎癥得不到有效控制，稍有風(fēng)吹草動(dòng)，又會(huì)誘發(fā)哮喘。

4、哮喘患兒應(yīng)少動(dòng)為宜

很多家長(zhǎng)認(rèn)為哮喘患兒運(yùn)動(dòng)后會(huì)誘發(fā)疾病發(fā)作，因此常會(huì)叮囑孩子既不要上體育課，也不要參與同學(xué)間的游戲活動(dòng)。其實(shí)，室外運(yùn)動(dòng)可促使肺功能發(fā)育，增強(qiáng)肺活量和呼吸道防御能力，有許多好處。相反，不“敢”動(dòng)的孩子體質(zhì)反而會(huì)變?nèi)酰∏榧又亍?/p>

小兒哮喘的治療

1、吸入療法

兒童哮喘常用藥物原則上可分為控制藥物和快速緩解藥物兩大類。哮喘控制藥物又稱為預(yù)防藥物或維持藥物，是長(zhǎng)期而每日使用的藥物，預(yù)防或減少哮喘發(fā)作，包括有糖皮質(zhì)激素、長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑、白三烯調(diào)節(jié)劑、緩釋茶堿及色甘酸鈉等；而緩解藥物又稱為快速緩解藥物或急救藥物，快速起效用于緩解支氣管痙攣，發(fā)作時(shí)按需使用，常用的有短效β2受體激動(dòng)劑、茶堿及抗膽堿能藥物。

2、減少環(huán)境致敏因素

每天要保持居室清潔、通風(fēng)。床單被褥及枕頭要常清洗，避免使用鴨絨或化纖被褥，內(nèi)衣褲最好采用棉 制品。家中最好不要養(yǎng)貓、狗及小鳥(niǎo)等小寵物，如果肯定花草會(huì)引起小兒支氣管哮喘過(guò)敏，就不要在室內(nèi)種養(yǎng)會(huì)致敏的花草。盡量不帶孩子去人多、空氣污濁的公共場(chǎng)所，如果每年能帶小孩到農(nóng)村或空氣新鮮的山區(qū)度假一段時(shí)間，對(duì)小兒支氣管哮喘的控制將大有益處。另外，在感冒流行季節(jié)，每隔2-3天用醋或區(qū)艾條熏蒸居室，或加服一些抗病毒中藥，可以預(yù)防流感引發(fā)哮喘。

3、注重飲食調(diào)整

對(duì)小兒支氣管哮喘患者總的飲食原則是清淡、易消化、營(yíng)養(yǎng)平衡。可多吃含維生素豐富的水果、蔬菜，少吃過(guò)甜、過(guò)咸、過(guò)冷或過(guò)熱的食物，尤其是對(duì)辛辣、煎炸、肥膩之品要忌食，盡量不吃含添加劑、調(diào)味品太多的食品。體質(zhì)較虛弱的小兒支氣管哮喘患者，當(dāng)病情穩(wěn)定時(shí)，可輔以必要的食療方法。

4、加強(qiáng)體質(zhì)鍛煉

加強(qiáng)鍛煉能促進(jìn)小兒支氣管哮喘兒童的新陳代謝，改善呼吸功能，從而提高機(jī)體對(duì)溫度和外界環(huán)境變化的適應(yīng)能力，還能促進(jìn)食欲，有助保持精神愉快，加快身體的恢復(fù)。耐寒力鍛煉對(duì)小兒支氣管哮喘很有好處，但必須循序漸進(jìn)，持之以恒。如夏季時(shí)參加游泳，冬天選擇晨跑、晨操、打球等項(xiàng)目。尤其是冬季，可安排每天1-2小時(shí)耐寒力。其次是平時(shí)要常進(jìn)行肺功能鍛煉，如練口琴、吹氣球等，再就是多唱唱歌、大聲閱讀也是非常有益的。當(dāng)然，鍛煉計(jì)劃一定要循序漸進(jìn)，在有關(guān)專家指導(dǎo)進(jìn)行更好。

5、堅(jiān)持長(zhǎng)期性治療

哮喘本身的病情有長(zhǎng)期性，容易反復(fù)發(fā)作，因此患者堅(jiān)持長(zhǎng)期的治療是關(guān)鍵，可以采用長(zhǎng)期抗炎的方法。

6、綜合治療

單一的治療對(duì)患者效果不明顯，患者要注意在專家的指導(dǎo)下綜合治療，對(duì)于病情反復(fù)發(fā)作的患者要注意與醫(yī)生做好溝通，找出病情復(fù)發(fā)的原因，及時(shí)對(duì)癥治療。