怎樣加強嬰幼兒預防和正確護理呢
嬰幼兒結核病的預防和護理是父母們關心的重大問題。嬰幼兒因免疫功能未完全建立,機體免疫力低下,抗病能力極差,易感染結核病。怎樣加強預防和正確護理呢?
以5歲以下嬰幼兒接觸者感染與結核病病人排菌關系報告中,痰濃縮排菌病人感染率為68%,痰濃縮陰性病人感染率為18%,家內無結核病人感染率為16%。以上數字表明,結核的預防和護理,應引起高度重視,極早采取各種有效的預防措施,正確的健康護理指導,降低嬰幼兒結核的發病率。
1、根據世界衛生組織(who)推薦意見和我國政府的統一規定(1)對健康母親出生后1月內的新生兒是接種卡介苗(bcg)的對象;(2)接種bcg后3~6個月復查,如結核菌素(ppd)試驗陰性者,繼續接種。
2、母親患無傳染性肺結核(痰菌陰性)所生嬰兒(1)母親應正規抗結核治療,母親與嬰兒不必隔離,可以哺乳。(2)嬰兒應作結核菌素實驗和胸部x線檢查,兩項結果檢查陰性,嬰兒應接種bcg。(3)兩項為陽性,應按胎兒結核病正規治療。(4)僅ppd試驗陽性,應按兒童隱性原發形結核治療。
3、母親患傳染性肺結核(疫菌陽性)母親與嬰兒應當隔離至傳染性消失為止不宜哺乳。
4、母親患血行播散型肺結核或結核性腦膜炎母親和嬰兒應隔離到無傳染性為止。母親應接受正規治療,嬰兒同時進行胸部x線檢查與ppd試驗,如診斷無傳染性肺結核,應按正規治療,其無陽性發現,嬰兒應服異煙肼(inh)治6個月時再作ppd試驗,若為陽性,inh繼續服滿10個月。
5、人類免疫缺陷病毒(hiv)感染者(1)新診斷傳染性肺結核病人有密切接觸的ppd試驗陽性幼兒和青壯年。(2)未接種bcg5歲以下兒童ppd試驗陽性者,單用inh8~10mg/kg,每日≤3000mg,服用6~12個月。
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