應(yīng)對寶寶秋季腹瀉 媽媽應(yīng)該這樣做
腹瀉是一種常見的疾病,而且在兒童當(dāng)中發(fā)病率最高,特別是在氣溫變化較大的秋季,我們更加應(yīng)該重視,而且在孩子得病后一定要進行合理的治療。
寶寶秋季腹瀉的癥狀
1、起病急,初期常伴有感冒癥狀。如咳嗽、鼻塞、流涕,絕大多數(shù)患兒還會發(fā)熱,一般為低熱,很少高熱。
2、半數(shù)患兒會出現(xiàn)嘔吐。早期嘔吐先于腹瀉,頻繁嘔吐,吐出胃內(nèi)容物和奶汁,嘔吐持續(xù)2-3天。
3、隨后24小時內(nèi)開始出現(xiàn)腹瀉,寶寶的大便次數(shù)增多,每日10次左右,大于3次就應(yīng)考慮秋季腹瀉,大便稀薄,呈乳白色、黃色或綠色蛋花湯樣,偶爾帶少許粘液或膿血,無特殊腥臭味;腹瀉的時間可持續(xù)約3-5天或1周,少數(shù)可長達3周。
4、由于患兒頻繁腹瀉與嘔吐,進食又少,嚴(yán)重者可出現(xiàn)脫水、酸中毒及電解質(zhì)紊亂,如口渴明顯,尿量減少,煩躁不安、精神委靡、嗜睡、神志不清等。如不及時治療,可發(fā)生低血容量性休克進而危及生命。
寶寶秋季腹瀉的常見病因
1、輪狀病毒感染:主要由于輪狀病毒感染所引起,多發(fā)生于人工喂養(yǎng)兒,喂養(yǎng)時所用器皿或食物如不經(jīng)過消毒或消毒不佳,即有感染的可能。病毒也可通過呼吸道或水源感染,這種情況多發(fā)生在8~12月,以10~11月份為最高峰。
2、溫差大:秋季氣溫變化大,忽冷忽熱。氣候變化引起感冒、腹部受涼以及各種感染也可導(dǎo)致腹瀉。
3、消化系統(tǒng)不成熟:嬰幼兒消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟,酶的活性較差,但營養(yǎng)需要相對又高,腸道負(fù)擔(dān)重。如果喂養(yǎng)不當(dāng),如過多地加喂淀粉類、脂肪類食物,導(dǎo)致成分改變,或者一次進食過多等,都可引起消化功能的紊亂,導(dǎo)致腹瀉。
4、免疫功能不成熟:嬰幼兒時期的神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)以及肝、腎功能均未成熟,調(diào)節(jié)機能較差,免疫功能也不夠成熟,當(dāng)有病原菌隨受污染的食物進入體內(nèi)后,易造成腹瀉。
寶寶秋季腹瀉的治療
1、常規(guī)治療
(1)飲食調(diào)理: 飲食注意供給足夠的熱量,母乳喂養(yǎng)的患兒暫停輔食,繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。人工喂養(yǎng)的患兒喂養(yǎng)適量乳制品。嚴(yán)重嘔吐的患兒禁食4-6個小時,緩解后繼續(xù)喂養(yǎng)。
(2)糾正電解質(zhì)紊亂、酸堿失衡:寶寶秋季腹瀉時,首先采用的補液方法是口服補液鹽,把1袋口服補液鹽溶于500毫升溫開水中,口服。但是因為有些腹瀉的寶寶不愿意喝水,精神也很差,有明顯的脫水癥狀,這種情況下就需要靜脈輸液。
2、藥物治療
(1)西醫(yī)治療:
① 抗病毒治療可用利巴韋林、潘生丁。
② 糾正腸道菌群失調(diào)的微生態(tài)治療,可用雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌制劑。
③ 腸黏膜保護劑用蒙脫石粉。
西醫(yī)治療的補充說明:如果寶寶癥狀比較輕微,沒有嚴(yán)重的脫水表現(xiàn),家長可以在家里給寶寶吃蒙脫石散、益生菌(如枯草桿菌、雙歧桿菌、酪酸梭菌、布拉氏酵母菌等,補充其中一種即可),補充一些口服補液鹽。蒙脫石散和益生菌最好不要同時吃。因為蒙脫石散的吸附性很高,可以吸附和抑制各種病毒、有毒物質(zhì),從而達到止瀉的作用。如果蒙脫石散和益生菌同時吃,這些益生菌就會被吸附在蒙脫石散表面,就會干擾藥效。一般建議這兩種藥間隔兩個小時服用比較好。但如果寶寶秋季腹瀉老是不好,就要到醫(yī)院檢查,化驗一下是否合并細(xì)菌感染,或者有其他方面的疾病。
(2)中醫(yī)治療:
① 外用藥:肉桂、丁香各等分研末過120目篩并加入少許陳小粉混勻裝入密封瓶備用,用時用藿香正氣水調(diào)成厚糊狀以填滿肚臍為度,外覆大小適度的塑料薄膜,最外面用麝香追風(fēng)膏固定,久瀉不止外用藥粉中加入少許五倍子粉,皮膚過敏者禁用。
② 內(nèi)服藥:小兒秋季腹瀉以3歲以下小兒發(fā)病率高,因嬰幼兒脾常不足,易于感受外邪,均可導(dǎo)致脾病濕盛而發(fā)生泄瀉。故用自擬加味平胃散以蒼術(shù)、厚樸、陳皮、生甘草、車前子、焦山楂、防風(fēng)為基本方。伴發(fā)熱加荊芥、蘇葉;伴嘔吐加姜竹茹、制半夏;伴消化不良加雞內(nèi)金、炒谷麥芽;伴濕熱加蒲公英、馬齒莧。久瀉不止用香砂六君丸化裁。
寶寶秋季腹瀉的護理
1、預(yù)防脫水:脫水是指體內(nèi)液體大量丟失體外,影響器官功能,嚴(yán)重時危及生命的一種現(xiàn)象。腹瀉的寶寶可在頭4小時服完20~40ml/kg的特定液體,如米湯加鹽溶液、糖鹽,以后隨時口服,能喝多少給多少。
2、保護臀部:由于排便次數(shù)增多,寶寶肛門周圍的皮膚有不同程度的損傷,媽媽應(yīng)在寶寶便后用細(xì)軟的衛(wèi)生紙輕擦,或用紗布蘸水輕洗,洗后可涂些油脂類藥膏,以防紅臀,并及時更換尿布,避免潰爛。
3、腹部保暖:因為寶寶腹部容易受寒,而患有腹瀉的寶寶,腸蠕動本就加快,如果腹部再受涼,則會加快腸蠕動,從而加重腹瀉病情,所以應(yīng)特別注意保暖。可適當(dāng)給孩子增加衣著,或是用護肚兜等圍住寶寶臍部。也可以適當(dāng)?shù)赜脽崴鼘殞毟共窟M行熱敷,幫寶寶揉肚子以緩解疼痛。
4、口腔護理:要給腹瀉寶寶多喂開水以清潔口腔,避免因口腔霉菌生長而發(fā)生的鵝口瘡。當(dāng)寶寶嘔吐后,可用棉花醮溫開水輕擦口腔。
(責(zé)任編輯:黃婉雯 )
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