小兒秋季腹瀉與其他腹瀉不同 治療方法須得當

小兒腹瀉是一種常見的疾病，而且也讓好多媽媽特別苦惱，特別是秋季腹瀉與普遍的腹瀉區別很大，在進行治療的時候也需要我們特別當心。

秋季腹瀉與其他腹瀉的主要區別

1、秋季腹瀉發病的季節性比較強，通常在秋冬季節多發。

2、發病的年齡階段較窄。秋季腹瀉的主要侵襲人群是6個月到2歲的兒童，大于4歲的兒童較少出現秋季腹瀉。因為小于6個月的寶寶受到從母體所獲得的抗體的保護，一般不會受到感染。而大于2歲的兒童，有的由于已經接種疫苗，因此身體里已經具備抗體；有的由于在廣州長期居住，容易受到輪狀病毒侵襲，久而久之自身也會產生抗體，因此，4歲以后的兒童較少出現秋季腹瀉。

3、發生輪狀病毒腹瀉的患兒一般拉得很稀，在做大便常規檢查時，紅白細胞不是很多，有可能是正常的，但是在做輪狀病毒檢測時就可以發現病毒的存在。

小兒秋季腹瀉的特點

1、發病年齡低：6個月至2歲的嬰幼兒由于由于小兒胃腸功能較弱，胃腸道抵抗力差，易感此病毒。

2、起病急：寶寶會伴有高燒38-39.5℃、咳嗽、流鼻涕、咽部疼痛等感冒癥狀。

3、頻繁嘔吐：發病當日即頻繁嘔吐，吐出胃內容物和奶汁。

4、腹瀉次數多：寶寶患了秋季腹瀉后，大便少則一天5、6次，多則數十次，大便稀薄，呈清水樣或蛋花湯樣，有時呈白色米湯樣，多無特殊腥臭味。

小兒秋季腹瀉的治療

1、常規治療

（1）飲食調理：飲食注意供給足夠的熱量，母乳喂養的患兒暫停輔食，繼續母乳喂養。人工喂養的患兒喂養適量乳制品。嚴重嘔吐的患兒禁食4-6個小時，緩解后繼續喂養。

（2）糾正電解質紊亂、酸堿失衡：把1袋口服補液鹽溶于500毫升溫開水中，口服。此法無效者進行靜脈補液，糾正脫水即可停止。

2、藥物治療

（1）西醫治療：

①抗病毒治療可用利巴韋林、潘生丁。

②糾正腸道菌群失調的微生態治療，可用雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌制劑。

③腸黏膜保護劑用蒙脫石粉。

（2）中醫治療：

①外用藥：肉桂、丁香各等分研末過120目篩并加入少許陳小粉混勻裝入密封瓶備用，用時用藿香正氣水調成厚糊狀以填滿肚臍為度，外覆大小適度的塑料薄膜，最外面用麝香追風膏固定，久瀉不止外用藥粉中加入少許五倍子粉，皮膚過敏者禁用。

②內服藥：小兒秋季腹瀉以3歲以下小兒發病率高，因嬰幼兒脾常不足，易于感受外邪，均可導致脾病濕盛而發生泄瀉。故用自擬加味平胃散以蒼術、厚樸、陳皮、生甘草、車前子、焦山楂、防風為基本方。伴發熱加荊芥、蘇葉；伴嘔吐加姜竹茹、制半夏；伴消化不良加雞內金、炒谷麥芽；伴濕熱加蒲公英、馬齒莧。久瀉不止用香砂六君丸化裁。

小兒秋季腹瀉治療重點

1、預防脫水：爸爸媽媽可以在家里自制米湯加鹽溶液或口服補液鹽給孩子服用。

① 米湯加鹽溶液：

配制方法：米湯 500ml （ 1 斤裝酒瓶）+細鹽 1.75g （一瓶啤酒瓶蓋的一半）；或炒米粉 25g （約 2 滿瓷湯勺）+細鹽 1.75g （一瓶啤酒瓶蓋的一半）+水 500ml 煮 2～3 分鐘。預防脫水：先給 20～40ml/kg，少量多服，4 小時內服完，以后隨時口服，能喝多少給多少。

② 糖鹽水：

配制方法：白開水 500ml （ 1 斤裝酒瓶）+蔗糖 10g （ 2 小勺）+細鹽 1.75g （一瓶啤酒瓶蓋的一半）。劑量服法同上。

2、不濫用抗生素：秋季腹瀉是由病毒引起，抗生素不但無效還會殺死腸道中的正常菌群，引起菌群紊亂，加重腹瀉。

3、可選用藥物：在腹瀉的時候，多多少少都要伴有腸道菌群的紊亂。所以孩子腹瀉尤其病毒性腹瀉的時候，可以服用一些腸道微生態制劑，還有一些粘膜保護劑。腸道微生態制劑的目的在于恢復腸道正常菌群，重建腸道天然生物屏障保護作用。

4、別迷信打吊針：據統計，小兒腹瀉引起的脫水 90% 以上屬于輕度和中度脫水，僅 10% 屬于重度脫水，而打吊針（靜脈輸液）只適用于中重度脫水。其他癥狀濫輸液不僅會增加寶寶痛苦和家長的經濟負擔，有時還會發生輸液反應引起病情惡化。當然，如果孩子脫水比較嚴重了，該輸液還是得輸。