小兒佝僂病發病原因有哪些 佝僂病的臨床表現

在生活中，佝僂病是一種比較常見的疾病，這是一種很難被治愈的疾病，會給我們的健康帶來極大的傷害。那么你知道佝僂病的發病原因是什么嗎，佝僂病有哪些臨床表現呢？

佝僂病的發病原因

1、生長過速

早產或雙胎嬰兒體內貯存的維生素D不足，且出生后生長速度快，需要維生素D多，易發生維生素D缺乏性佝僂病。生長遲緩的嬰兒發生佝壓病者較少。

2、疾病因素

多數胃腸道或肝膽疾病會影響維生素D的吸收，如嬰兒肝炎綜合征、先天性膽道狹窄或閉鎖、脂肪瀉、胰腺炎、慢性腹瀉等；嚴重肝、腎損害亦可致維生素D羥化障礙、生成量不足而引起佝僂病。

3、維生素D攝入量不足

所謂攝入的維生素D系指外源性維生素D，均含于食物之中，如每升牛奶中含維生素D3-40國際單位，一個蛋黃含25國際單位，每公斤肝類含15-50國際單位。實際上這些食物中的維生素D含量往往不能滿足小兒生長發育的需要，如果再加上喂養不當的因素，就很容易造成維生素D的缺乏。

佝僂病的臨床表現

1、初期

見于6個月以內，特別是3個月以內小嬰兒。多為神經興奮性增高的表現，如易激惹、煩鬧、多汗刺激頭皮而搖頭等。此期常無骨骼病變，骨骼X線可正常，或鈣化帶稍模糊；血清25-OH-D3下降，PTH升高，血鈣下降，血磷降低，堿性磷酸酶正常或稍高。

2、活動期

當病情繼續加重，出現PTH功能亢進和鈣、磷代謝失常的典型骨骼改變。此期血生化除血清鈣稍低外，其余指標改變更加顯著。X線顯示長骨鈣化帶消失，干骺端呈毛刷樣、杯口狀改變；骨質稀疏，骨皮質變薄；可有骨干彎曲畸形或青枝骨折，骨折可無臨床癥狀。

3、恢復期

以上任何時期經治療或日光照射后，臨床癥狀和體征逐漸減輕或消失。血鈣、磷逐漸恢復正常，堿性磷酸酶需1～2月降至正常水平。治療2～3周后骨骼X線改變有所改善，出現不規則的鈣化線，以后鈣化帶致密增厚，逐漸恢復正常。

4、后遺癥期

多見于2歲以后的兒童。因嬰幼兒期嚴重佝僂病，殘留不同程度的骨骼畸形。無任何臨床癥狀，血生化正常，X線檢查骨骼干骺端病變消失。