新生兒溶血性黃疸有這四個癥狀 溶血性黃疸如何治療

新生兒溶血性黃疸是由于嬰兒與母親的血液不合而形成的黃疸，常伴隨有貧血現象。當寶寶出現黃疸時，一定要加以辨別是生理性黃疸還是病理性黃疸，一旦確定為新生兒溶血性黃疸是需要及時治療的，以免錯過治療時機造成不好的后果。接下來一起了解一下新生兒溶血性黃疸的癥狀以及該如何治療！

什么是溶血性黃疸

新生兒出生24小時后血清膽紅素由出生時的17～51μmol/L（1～3mg/dl）逐步上升到86μmol/L（5mg/dl）或以上臨床上出現黃疸而無其它癥狀，1～2周內消退，這種情況被稱為溶血性黃疸。

新生兒溶血性黃疸癥狀

1、溶血性黃疸是由于紅細胞本身的缺乏，或已經受到損害，進而導致皮膚表面呈現淺檸檬黃色，眼鞏膜處也會出現輕微的黃色。在急性發作時，會出現發熱的癥狀，皮膚黏膜處表現為明顯蒼白。

2、黃疸出現得很快，在出生后24小時內就會發生，并逐漸加重；常有腹脹、腹痛、食欲不振、惡心、嘔吐、腹泄或便秘等癥狀。

3、尿液、淚液、汗液及糞便的顏色會有所改變，唾液一般不變色。

4、經檢查會發現肝脾腫大，血清總膽紅素增高，尿液中尿膽原增加，急性發作時有血紅蛋白尿，慢性溶血時尿液中鐵血黃素增加。

溶血性黃疸怎么治療

新生寶寶一旦發生溶血性黃疸，可以采用以下兩種方法：

1、光療

將寶寶暴露于波長440nm的光線下，能使他的血清膽紅素下降，防止核黃疸的發生，如核黃疸已經發生則可使其恢復快一些。經這種光線照射后，膽紅素被光氧化變成無色物質，從尿和膽汁排出體外。這種治療簡便易行，有一定療效。

還有一種簡便的方法與第一種方法有些相似，是將寶寶放入保溫箱中，除去衣服及尿布，用眼罩遮蓋住眼睛。然后用40W藍色熒光管7支作為光源，放置在離寶寶身體表面33-35cm處，一個小時改變一次體位和光照面積。不過在治療過程中要注意液體補給和護肝治療。這種方法能夠使寶寶黃疸消退，降低血清膽紅素。

2、輸血

血清間接膽紅素如超過20mg/dl（342μmol/L），需采用換血輸血。供血者須先作G6PD缺乏的過篩試驗，必須沒有G6PD缺乏方可供血，以免輸血后加重和黃疸，避免親屬供血，黃疸不嚴重者不需輸血。