小兒支氣管肺炎必須輸液嗎 五種方法對癥治療

小兒支氣管肺炎是一種兒童常見疾病，在得病后，好多家長會特別關鍵，一般主要是選擇輸液的治療方法，在治療過程當中，我們要根據孩子病情對癥治療。

小兒支氣管肺炎必須輸液嗎

小兒支氣管肺炎不適必須要輸液治療，但是為了取得更好更快的治療效果，一般確診得了小兒支氣管肺炎的患兒，醫生多半會建議采用輸液的方式治療，一般輸液一周左右的時間，孩子的病情就會得到有效改善和緩解，不會讓孩子病情變的更加嚴重，要是孩子病情真的比較輕的話，也可以讓專業醫生幫助孩子開點藥物內服治療，同樣會有比較好的治療效果，也可以通過食療辦法幫助孩子調理身體和改善病情病癥。

小兒支氣管肺炎治療方法

1、護理：病室應保持空氣流通，室溫維持在20℃左右，濕度以60%為宜。給予足量的維生素和蛋白質，經常飲水及少量多次進食。保持呼吸道通暢，及時清除上呼吸道分泌物，經常變換體位，減少肺淤血，以利炎癥吸收及痰液的排出。為避免交叉感染，輕癥肺炎可在家中或門診治療，對住院患兒應盡可能將急性期與恢復期的患兒分開，細菌性感染與病毒性感染分開。

2、氧氣療法：是糾正低氧血癥、防止呼吸衰竭和肺、腦水腫的主要療法之一。因此，有缺氧表現時應及時給氧。最常用鼻前庭導管持續吸氧，直至缺氧消失方可停止。新生兒或鼻腔分泌物多者，以及經鼻導管給氧后缺氧癥狀不緩解者，可用口罩、鼻塞、頭罩或氧帳給氧。給氧濃度過高，流量過大，持續時間過長，容易導致不良副作用，如彌漫性肺纖維化或晶體后纖維增生癥等。嚴重缺氧出現呼吸衰竭時，應及時用呼吸器間歇正壓給氧或持續正壓給氧以改善通氣功能。

3、抗菌藥物治療：抗生素主要用于細菌性肺炎、支原體肺炎、衣原體肺炎及有繼發細菌感染的病毒性肺炎。治療前應作咽部分泌物或血液、胸腔穿刺液培養加藥敏試驗，以便于針對性選用有效藥物。對病原菌未明、未用過抗生素治療的患兒應首選青霉素，直至體溫正常后5～7天為止。重癥者可增加劑量，靜脈給藥。年齡小或病情嚴重者需用廣譜抗生素聯合治療，可用氨芐青霉素肌內注射或靜脈注射，加用慶大霉素或卡那霉素等。青霉素療效不佳或對青霉素過敏的患兒改用紅霉素靜滴。疑為金葡菌感染可用新青霉素Ⅱ，Ⅲ加慶大霉素或氯霉素等，亦可應用先鋒霉素、萬古霉素等。疑為革蘭陰性桿菌感染可用氨芐青霉素加慶大霉素，或卡那霉素等。病原體己明確者，根據藥敏試驗選擇有效抗生素治療。支原體、衣原體感染首選紅霉素。真菌感染應停止使用抗生素及激素，選用制霉菌素霧化吸入，亦可用克霉唑、大扶康或二性霉素B。

4、抗病毒藥物治療：國內用病毒唑治療早期腺病毒肺炎有一定療效，對晚期的病例療效不明顯。該藥尚可試用于流感病毒肺炎。呼吸道合胞病毒對上藥療效不明顯。近年來國內運用免疫制劑治療病毒性肺炎，如特異性馬血清治療腺病毒肺炎，對早期無合并感染者療效較好。干擾素可抑制細胞內病毒的復制，提高巨噬細胞的吞噬能力，治療病毒性肺炎有一定療效。用乳清液霧化劑氣霧吸入治療合胞病毒肺炎，對減輕癥狀、縮短療程均有-定作用。

5、對癥治療：咳嗽有痰者不可濫用鎮咳劑，因抑制咳嗽而不利于排痰。為避免痰液阻塞支氣管，可選用祛痰劑。痰液黏稠可用n-糜蛋白酶加生理鹽水超聲霧化吸入，也可用魚腥草霧化吸入。干咳影響睡眠和飲食者可服用0.5%可待因糖漿，該藥能抑制咳嗽反射，亦能抑制呼吸，故不能濫用或用量過大。美沙芬有鎮咳作用，但不抑制呼吸。

小孩支氣管肺炎食療

1、百合粥：鮮百合20克，糯米50克，共煮粥，冰糖調服。健脾補肺，止咳定喘。

2、芥菜粥：芥菜頭適量切碎，粳米50克，共煮粥服。溫化痰飲。

3、杏仁粥：杏仁20枚去皮尖，粳米50克，共煮粥服。

4、梨粥：鴨梨3個去核切片取汁。粳米50克熬粥，將熟時兌入梨汁調勻服。清心潤肺，止咳除煩。

小兒支氣管肺炎藥物治療

1、川貝母12g，雪梨2個，豬肺250g，冰糖少許。將川貝母洗凈，雪梨去皮洗凈切成數塊，豬肺洗凈，擠去泡沫，切成片。將川貝母、雪梨、豬肺一起放入砂鍋內，加冰糖少許，清水適量，置文火上熬煮3小時后即成。服用時吃梨、肺，飲湯。

2、祛痰， 目的在于使痰液變稀薄，易于排出，否則易增加細菌感染機會。但有效的祛痰劑甚少，除加強翻身、拍背、霧化、吸痰外，可選用必嗽平、痰易凈等祛痰劑。由于咳嗽是支原體肺炎最突出的臨床表現，頻繁而劇烈的咳嗽將影響患兒的睡眠和休息，可適當給予鎮靜劑如水合氯醛或苯巴比妥，酌情給予小劑量待因鎮咳，但次數不宜過多。

3、應選用能抑制蛋白質合成的抗生素，包括大環內脂尖、四環素類、氯霉素類等。此外，尚有林可霉素、氯林可霉素、萬古霉素及磺胺類如SMZxo等可供選用。

4、可應用腎上腺皮質激素。如氫化可的松或琥珀酸氫化可的松，每次5～10mg/kg，靜滴﹔或地塞米松0.1～0.25mg/（kg﹒次），靜滴﹔或強的松1～2mg/（kg﹒d），分次口服，一般療程3～5d。應用激素時注意排出結核等感染。