引起新生兒敗血癥的細菌是什么 解讀三大感染途徑

新生兒敗血癥是一種我們要重視的疾病，它得病的原因也是多方面的，主要是新生兒免疫系統(tǒng)還不完善，身體抵抗力比較低，這也是我們對疾病預防要重視的情況。

新生兒敗血癥的細菌

國內(nèi)引起新生兒敗血癥的常見細菌是金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、肺炎鏈球菌或肺炎克雷伯菌等，小兒及免疫功能低下者的致病菌可以是表皮葡萄球菌。

新生兒敗血癥感染途徑

1、宮內(nèi)感染：母親孕期有感染（如敗血癥等）時，細菌可經(jīng)胎盤血行感染胎兒。

2、產(chǎn)時感染：產(chǎn)程延長、難產(chǎn)、胎膜早破時，細菌可由產(chǎn)道上行進入羊膜腔，胎兒可因吸入或吞下污染的羊水而患肺炎、胃腸炎、中耳炎等，進一部發(fā)展成為敗血癥。也可因消毒不嚴、助產(chǎn)不當、復蘇損傷等使細菌直接從皮膚、粘膜破損處進入血中。

3、產(chǎn)后感染：最常見，細菌可從皮膚、粘膜、呼吸道、消化道、泌尿道等途徑侵入血循環(huán)，臍部是細菌最易侵入的門戶。

新生兒敗血癥病因

1、胎膜早破：正常的子宮中是布滿細菌的，胎兒是由胎膜的阻隔而受到保護，一旦胎膜破裂，細菌就可能逆行而上進入子宮中繁殖。破水時間越長，細菌繁殖越多。當胎兒有吞咽或是呼吸動作時，這些細菌就有機會進入胎兒體內(nèi)繼續(xù)繁殖。

2、臍炎：正常情況下，新生兒臍帶在兩周內(nèi)脫落。臍窩創(chuàng)面沒有皮膚覆蓋，血管尚未閉合，有時還會有滲血，加之臍凹易積水，且不易干燥，是細菌繁殖的好地方，容易引起臍炎，若細菌由此入血，可發(fā)生敗血癥。

3、膿胞瘡：新生寶寶皮膚薄嫩，易受細菌侵襲。如果受摩擦等刺激，可能出現(xiàn)膿胞瘡，膿皰高出皮膚表面，周圍微紅，經(jīng)常發(fā)于手臂、下肢或尿布區(qū)以及皮膚皺折部位。初期皰液清晰，后期迅速成為黃色混濁液。膿皰破裂而露出紅而潤濕的面。輕者皰瘡局限于較小區(qū)域而不再陸續(xù)發(fā)生新瘡，無全身癥狀；重者新的膿皰瘡不斷出現(xiàn)，可并發(fā)敗血癥。

4、病原菌：在不同的地區(qū)，不同的年代，病原菌也是不同的。但在我國，最常見的當屬金黃色葡萄球菌，其次是大腸桿菌。而以表皮葡萄球菌、厭氧菌、耐藥菌株等作為病原體被感染的，正呈上升趨勢。造成這種上升趨勢的原因有很多，例如呼吸機、廣譜抗生素的過度使用；比如體重過低的新生兒成活幾率增加等。

5、免疫功能：并不是病原體侵入血液后，就一定會形成敗血癥。它是由很多因素共同決定的，比如病原體毒素的強弱、病原體數(shù)量的多少、新生兒當時的免疫功能的好壞等等。