如何判斷小兒是否哮喘 四種咳嗽可能是哮喘所致

哮喘的出現，讓好多家長特別擔心，這也是一種嚴重的疾病，需要我們引起重視，在平時也要注意孩子的表現，有不正常的情況后及時進行檢查，同時也要注意合理的調理和治療。

小兒哮喘的判斷

小兒哮喘的診斷標準，一般的臨床上我們可以看到這樣的癥狀，哮喘反復的發作，可以聽到發作的喘息，胸悶，咳嗽，氣急這樣的一些癥狀。通常是在清晨，或者是在晚上半夜里發作的比較厲害。同時我們用一些支氣管的擴張劑，這時候會進行這方面的比如說噴霧劑改善。或者是過幾分鐘以后比較輕的話，會自行緩解有這樣的一個特點，同時呢，我們支氣管哮喘診斷是分的。我們主要是三歲以下，小于等于三歲的我們叫嬰幼兒哮喘，如果是喘息反復發作的話，我們有一個計分法，這個計分法主要的是喘息反復發作13分，那么喘息突然發作1分。大于三歲的小朋友朋友，診斷標準是不一樣的。

小兒哮喘性咳嗽

1、咳嗽以刺激性干咳為主，痰少，常在夜間（尤其是后半夜）或清晨發作，運動后、感冒或遭遇冷空氣、灰塵、油煙等容易誘發或加重咳嗽。咳嗽比較劇烈，來去都比較快。

2、孩子是過敏體質，過往有濕疹、過敏性鼻炎等過敏性疾病史。

3、父母或親屬中有人患哮喘。研究顯示，如果父母都患有哮喘，子女患哮喘的幾率為60%—70%；如果父母中有一人患哮喘，子女患哮喘的幾率為20%；同時，在近親中患哮喘的人越多，下一代也越容易患哮喘。

4、咳嗽發作有季節性，比如一到春季或秋季就咳嗽，而季節一過，咳嗽就不治自愈。

小兒哮喘危害

1、胸廓畸形和肋骨骨折：哮喘病變中胸廓畸形相當常見，主要見于自幼得哮喘的病人或長期發病者。肋骨骨折主要發生在劇烈發作時的咳嗽或喘息時，由于橫隔的猛烈收縮而氣道又有阻塞以致造成肋骨的折斷。

2、生長發育遲緩：一般的哮喘對兒童的生長發育影響不大，可是哮喘終年發作或長期應用腎上腺皮質激素，就有可能因為缺氧或皮質激素的抑制蛋白合成等作用而對兒童的生長發育帶來較大影響。

3、心律紊亂和休克：嚴重的哮喘持續狀態，本身可以由于缺氧的影響，造成心律紊亂和休克。然而，臨床上因治療不當而發生這兩種并發癥的機會就更多見。

4、閉鎖綜合征：所謂哮喘的“閉鎖綜合征”指的是近十年來臨床上發現的哮喘發作。病變發作程度雖然不一定劇烈，但終日持續，對各種藥物都沒有什么明顯效果，就好像呼吸道被“關閉”或“鎖”起來了一樣。產生閉鎖綜合征的主要原因是異丙基腎上腺素的使用過量，或在治療中因心跳過快而不適當地使用了心得安。

5、呼吸驟停和呼吸衰竭：呼吸驟停指的是病人突然發生的呼吸停止，大半發生在病人已連續發病幾天后的用膳及咳嗽時，也可以在輕微活動后。發生這一嚴重并發癥前，通常病情并不太重，也沒有什么預兆。因而病人大半都在家中，家屬的及時救治非常重要。如果呼吸停止后2～3分鐘后未恢復過來，也沒有進行及時的人工呼吸等救治，則常會在送醫院前繼發心跳驟停而死亡。呼吸驟停的原因尚不清楚，可能與發病時的神經反射失常有關。這種并發癥發生的機會雖然甚少，但發生過一次驟停的人常有第二次發生的可能，應當特別警惕！呼吸衰竭的發生比呼吸驟停慢得多，多為哮喘持續狀態發展到后期所并發。表現為神志的改變與明顯的紫紺，應當送往醫院救治。

小兒哮喘注意事項

1、應空氣新鮮、流通，無灰塵、煤煙、煙霧、漆氣及其他一切刺激性物質。

2、在有條件的醫院，可安排單人病房，尤其是較嚴重或在晚間發作的病人，住在大病房易干擾其他病人休息。

3、調節合適的室溫亦至關重要，大多數哮喘患者不耐寒，對溫度的改變尤為敏感。

4、被褥須溫暖適中，臥床宜有靠背支撐，以便病人因氣急不能平臥時應用i枕頭應準備2～3個，枕頭內最好不填塞羽毛或陳舊的花絮，以免部分病人因吸入該物質而引起過敏。

5、室內盡可能不放置花草，如夜來香或玫瑰花等，雖然有時并不一定由該種植物的花粉引起過敏，但亦可能因其香味而誘發哮喘。

6、在有哮喘病人的家里不要養寵物，以免病人吸入或接觸其皮毛而引起哮喘發作。