新生兒敗血癥死亡率高 寶媽要認(rèn)識到嚴(yán)重性

新生兒敗血癥的出現(xiàn)原因也比較多，在孩子得病后，不但會出現(xiàn)并發(fā)癥，同時(shí)嚴(yán)重了后，也會影響到患兒的身體健康及生命安全，我們一定要做到合理治療。

新生兒敗血癥死亡率高嗎

由于新生兒期，尤其是早產(chǎn)兒或低出生體重兒，免疫功能尚不成熟，體內(nèi)的屏障功能尚不完善，細(xì)菌容易在全身擴(kuò)散，當(dāng)細(xì)菌通過血腦屏障進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)時(shí)，則會引起更多的病癥。嚴(yán)重的病情會導(dǎo)致新生兒敗血癥，是可以導(dǎo)致新生兒夭折的疾病，新生兒敗血癥的死亡率也是不容忽視的。

我國新生兒敗血癥的死亡率為10%～20%，其中早產(chǎn)兒尤其極低體重兒可達(dá)30%以上。出生體重低于2500g的新生兒敗血癥發(fā)生率是正常體重足月兒的5倍，男性發(fā)生率較女性高2倍。幾年前有一則新聞爆料出西安一醫(yī)院的新生兒科發(fā)生了一起嚴(yán)重院內(nèi)感染事故，先后有8名新生兒患者連續(xù)死亡。他們都是早產(chǎn)兒或足月不足重新生兒，病發(fā)時(shí)都出現(xiàn)體溫不正常、敗血癥表現(xiàn)等相同癥狀，可見新生兒敗血癥的死亡率還是很高的。

新生兒敗血癥嚴(yán)重嗎

新生兒敗血癥由于誤診等，治療往往不太得力，因此易造成很嚴(yán)重的后果。其最重要的并發(fā)癥是化膿性腦膜炎、肺炎、肺膿腫、骨髓炎、腎盂腎炎及蜂窩組織炎等。這些并發(fā)癥都是重癥，其一是病死率高，其二是后遺癥多。化膿性腦膜炎的后遺癥自不必說，骨髓炎造成肢殘，腎盂腎炎亦可成為終生疾患。患新生兒敗血癥后，可能變成了一個(gè)殘疾兒，所以必須重視新生兒感染問題。

新生兒敗血癥還會影響寶寶智力發(fā)育。新生兒敗血癥如果不能及時(shí)、徹底地治療，可能導(dǎo)致高膽紅素血癥，甚至核黃疸及化膿性腦膜炎發(fā)生，均可影響小兒智力發(fā)育。因此，當(dāng)小兒有皮膚膿皰疹、臍部發(fā)紅化膿或臀部皮疹、破潰應(yīng)到醫(yī)院診治。如果小兒吃奶減少、嗜睡、哭鬧不安、黃疸加重，出現(xiàn)腹脹、腹瀉等應(yīng)住院徹底地抗感染治療，有效制止病情發(fā)展。

預(yù)防新生兒敗血癥刻不容緩。孕婦瑩定期作產(chǎn)前檢查，分娩過程中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，對胎膜早破、宮內(nèi)窒息或產(chǎn)程過長的新生兒應(yīng)進(jìn)行預(yù)防性治療。對有感染與發(fā)熱的母親應(yīng)用廣譜、通過胎盤屏障的抗生素。對有窒息的新生兒的復(fù)蘇盡量減少交叉感染的機(jī)會。做好寶寶皮膚、黏膜護(hù)理，應(yīng)特別注意避免感染或損傷。不要用粗糙不潔的布巾擦洗新生兒口腔，以免損傷口腔黏膜。如有感染性病灶，應(yīng)及時(shí)處理，并應(yīng)用適量抗生素預(yù)防感染。

新生兒敗血癥并發(fā)癥

1、非特異性癥狀：新生敗血癥常表現(xiàn)為非特異性的癥狀，在敗血癥嬰兒中占90%的呼吸窘迫，輕微的呼吸急促，以及對氧的需要增加，呼吸暫停、呼吸困難、甚至出現(xiàn)呼吸衰竭需要人工通氣；心率增快和周圍循環(huán)灌注差，青紫；低血壓、低血糖或高血糖；寶寶的體溫不穩(wěn)定，導(dǎo)致10%—30%的新生兒可有發(fā)熱的現(xiàn)象；包括嘔吐、腹瀉、腹脹在內(nèi)的胃腸道癥狀；活動減弱或嗜睡、煩躁不安、呻吟；出現(xiàn)抽痙、瘀斑或瘀點(diǎn)；還會出現(xiàn)黃疸、肝脾腫大等。

2、化膿性腦膜炎：化膿性腦膜炎是由化膿性細(xì)菌所引起的腦膜炎。由于此類感染主要波及蛛網(wǎng)膜下腔，所以腦、脊髓、腦神經(jīng)以及脊神經(jīng)均可受累，而且還常常伴有腦室壁及脈絡(luò)叢的炎癥。

3、肺炎：小兒肺炎是臨床常見病，四季均易發(fā)生，以冬春季為多。如治療不徹底，易反復(fù)發(fā)作，影響孩子發(fā)育。小兒肺炎臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難，也有不發(fā)熱而咳喘重者。其病因主要是小兒素喜吃過甜、過咸、油炸等食物，致宿食積滯而生內(nèi)熱，痰熱壅盛，偶遇風(fēng)寒使肺氣不宣，二者互為因果而發(fā)生肺炎。

4、肺膿腫：肺膿腫是由多種病因所引起的肺組織化膿性病變。早期為化膿性炎癥，繼而壞死形成膿腫。根據(jù)發(fā)病原因有經(jīng)氣管感染型、血源性感染型和多發(fā)膿腫及肺癌等堵塞所致的感染型3種。肺膿腫也可以根據(jù)相關(guān)的病原進(jìn)行歸類，如葡萄球菌性、厭氧菌性或曲霉菌性肺膿腫。不過自抗生素廣泛應(yīng)用以來，肺膿腫的發(fā)生率已大為減少。

新生兒敗血癥后遺癥

新生兒敗血癥并沒有后遺癥，新生兒敗血癥主要是存在一些并發(fā)癥，最易并發(fā)化膿性腦膜炎，需要提高警惕，及早作腦脊液檢查，其次易并發(fā)的是肺炎或肺膿腫，這些呼吸系統(tǒng)癥狀也比較嚴(yán)重。如果要說新生兒敗血癥的后遺癥，那么就有可能是對孩子智力的損傷，因?yàn)椴l(fā)癥化膿性腦膜炎就算治愈了，也不能保證不損害孩子智力，但是如果沒有這類并發(fā)癥的話，一般新生兒敗血癥治愈后是不會有后遺癥的。