怎樣避免早產兒發育不良 五大營養要跟上

早產兒的出生，讓了多家庭特別擔心，我們都知道早產兒的發育不足，所以說，在出生后的照顧要更加細心，我們也要防止出現發育不良的情況。

早產兒發育不良對策

1、耐心喂養：喂養是生長發育的基礎。由于瘦小的嬰兒生后即經歷了痛苦的磨難，各方面能力較正常嬰兒差，表現為吃奶的力氣不足。由于孩子嘴小，應選用適宜的奶頭；由于吸吮力氣不足，應耐心喂養。一般出院初期，一次喂奶多需要30~40分鐘。而且，喂奶期間孩子經常會睡著。可以撫摩耳部弄醒孩子，完成喂養。由于控制胃部入口處的賁門肌肉發育不成熟，很容易出現喂養后的嘔吐現象。遇到這種現象時，應將孩子置于側臥位。這時，一側嘴角處于低處，口腔內存留的嘔吐物易于流出口腔。 編輯提示：千萬不要豎著抱孩子，這樣存留口腔內的嘔吐物會嗆入氣道，引起吸入性肺炎。

2、預防接種：當孩子體重達到2000克時，可以考慮實施預防接種。由于孩子出生體重不同，經歷的疾病過程也不同，達到2000克的早晚差異較大。今后的預防接種程序只能因人而異，由醫生為您的孩子制訂特殊的預防接種時間表。家長應該根據這特殊的時間表到當地保健部門為孩子進行接種。

3、家庭用藥：由于早產兒出生時發育不成熟，生后孵育治療過程會促進器官功能逐漸成熟起來，可仍然會存留一些問題。比如：貧血、骨發育不良（如早產兒佝僂病）、慢性肺功能異常（如支氣管肺發育不良）、視力發育異常（如早產兒視網膜病等。由于每個孩子的情況不同，孩子出院回家后會服用或吸入一些藥物。給小嬰兒喂藥不是件容易的事情，在醫生的許可下，可以將一些藥物隨奶同時喂入，這樣可以保證藥物的服用。 編輯提示：對于吸入藥物，應在喂奶前完成，以避免嘔吐。

早產兒營養需要

1、熱量：一般認為早產兒對熱量的要求高于成熟兒，每日每公斤體重需熱卡110～150千卡。因早產兒安靜代謝率，指肺呼吸的作功比成熟兒大，但吸收能力低于成熟兒，所以熱能的供給還是以稍低開始為宜。視情況逐步加多。

2、蛋白質：成熟兒從母乳中攝入的蛋白質占總熱量的6～7%，早產兒攝入的蛋白質占總熱量的10。2%，高于正常兒。

3、氨基酸：正常兒必需氨基酸為9種，早產兒為11種，因早產兒缺乏有關的轉化酶，不能將蛋氨酸轉化成胱氨酸，苯丙氨酸轉化成酪氨酸，因此胱氨酸、酪氨酸成為必需氨基酸，必須從食物中攝取。

4、無機鹽：早產兒比成熟兒需要的多，因為胎兒的最后階段，是無機鹽增加的階段，如：鈣、磷、鐵都要增加，不足月的，早產兒體內就會缺乏無機鹽。

5、維生素：早產兒缺維生素E，易出現溶血性貧血，早產兒對脂肪的吸收率不如成熟兒，并可能缺乏脂溶性維生素及其它營養素。早產兒食配方食品還是以母乳喂養好，待研究。總之早產兒的營養應因人而異。因情況不同，個體差異，營養上應結合個體情況細致考慮。

早產兒母乳喂養注意事項

1、媽媽的奶水會根據周圍的環境而產生變化。研究調查發現大部分早產嬰兒媽媽的奶水里面所含的蛋白質是特別豐富，而且還比一般媽媽的奶水多了一些不同的脂肪酸。這是為了幫助早產嬰兒度過最開始最困難的幾個星期所出現的特殊情況，而隨著寶寶的長大，媽媽奶水里面所含的成分就會逐漸恢復到正常奶水的含量。

2、寶寶可能要在出生嬰兒加護病房中度過。你可能會對于寶寶不能夠陪伴在你身旁讓你喂哺母乳會覺得很失望，但請你一定要放心，盡量按照醫生和護士的指導去做，你的奶水還是能夠通過導管和瓶子等輸送到寶寶的身體中。

3、有時醫生可能會加入早產嬰兒奶粉。 即使由于母乳是最容易給寶寶消化，對于早產寶寶是最好的，但在某些情況之下醫生和護士還是會在寶寶的膳食中補充早產嬰兒奶粉，增加寶寶所需的卡路里。記住：你的目標是寶寶只吃你的母乳就能夠獲得充足的營養，所以你一定要每個兩至三個小時就吸一次奶水，這樣能夠保證你的奶水的供應量。

4、給寶寶喂哺母乳的過程需要給與足夠的耐性。要讓寶寶能夠順利吃上母乳的道路可能是不平坦的，特別是已經習慣了吃奶粉的寶寶可能會很難適應母乳。如果有需要的話，你可以使用特別的喂哺母乳的工具帶導管的奶瓶，奶瓶通過導管將你的奶水吸進瓶里，然后寶寶就可以通過奶瓶吃到你的奶水，慢慢地寶寶就能夠順利過渡到能夠自己吸母乳。

5、取得朋友親戚的支持與幫助。對于生病的寶寶和早產嬰兒來說，母乳是母嬰最好的營養物質來源。但可能你的親朋好友不能夠理解母乳的所有益處，他們可能會擔心你需要經常吸乳會很麻煩，而且還會建議你轉用奶粉。但其實對于媽媽來說，只要是對寶寶有好處的話，她們都能夠克服一切困難。所以你需要做的就是給他們解釋你的做法，然后讓他們幫助你爭取吸乳的時間 對于早產的嬰兒寶寶來說，家人的關心，尤其是媽媽的細心照顧才能讓他正常地生長發育。媽媽應該給予早產的寶寶更多的溫柔的呵護。要注意跟寶寶之間的感情交流，嬰兒寶寶已經能夠懂得一些表達感情的方式。因此對于媽媽的愛護是完全能夠感受的到的。新生媽媽應該學會以上這些照顧早產寶寶的注意事項，讓寶寶更好地生長發育。

早產兒護理注意事項

1、減少疼痛的刺激：疼痛對新生兒，尤其是接受大量致痛性操作的早產兒和危重兒，可造成一系列的近期和遠期不良影響，應引起臨床重視，并給予相應的干預措施，包括：護理時盡量減少操作；在執行侵入性治療如打針、抽血或吸痰的操作時，應給予肢體支持（一手握住嬰兒的雙膝將雙腿靠近軀體，另一手掌輕壓上肢使其靠近前胸）使其形成：早產兒在活產嬰兒中的發生率為5.6%，美國為7.1%至17.9%不等。國內報道早產兒死亡率為12.7%～20.8%。隨著醫療護理技術的提高，早產嬰兒的存活率已有所提高，但其日后的生活質量和社會適應能力較正常足月兒差。為此，人們開始關注早產兒發育性照顧的問題。自20世紀90年代起，發達國家的醫務人員已開始對早產兒發育性照顧進行研究，并作了相關報道。現將國內外早產兒的護理進展綜述如下。加強環境管理。

3、保持適宜的環境溫度：由于早產兒體溫調節中樞發育不成熟，皮下脂肪少，體表面積相對較大，產熱不足，散熱增加，導致早產兒體溫易隨環境溫度變化而變化。適中的環境溫度能使早產兒維持理想的體溫，早產兒室的溫度一般應保持在24℃～26℃，相對濕度在55%～65%，并應根據早產兒的體重、成熟度及病情，給予不同的保暖措施。早產兒的中性溫度（是指能保持早產兒正常體溫，而新陳代謝率最低、耗氧量最少的一種最適宜的環境溫度）一般在32℃～36℃之間，體重越輕者，周圍環境應越接近早產兒體溫。因此，早產兒往往需要置于暖箱中保暖，體重1001～1500g者，箱溫應在32℃～34℃；體重〈1000g者，箱溫應在34℃～36℃。

4、減少噪音的刺激：噪音對早產兒正在發育中的大腦有很多副作用，可引起呼吸暫停，心動過緩，心率、呼吸、血壓、血氧飽和度的急劇波動，還可帶來長期的后遺癥，如聽力缺失和注意力缺陷多動癥等。國外調查資料顯示，在NICU中聲音的水平在50～90分貝，最高可達120分貝，遠遠超過1994年美國環保署（EPA）推薦的白天45分貝，晚上35分貝的指數。因此，護理人員應盡力營造一個安靜的環境，如說話輕柔，尤其在靠近早產兒時要降低音量，最好不在早產兒暖箱或床旁說話；走動輕柔、避免穿響底鞋；監護儀及電話聲音設定于最小音量，及時回應監護儀的報警；不要用力摔碰暖箱門，避免敲擊暖箱等。

5、減少光線的刺激：光線對早產兒腦部發育有很大影響，光線刺激可使早產兒視網膜病變發生率增高，生長發育緩慢，持續性照明能致早產兒生物鐘節律變化和睡眠剝奪。然而，大多數新生兒病房都采用持續的、高強度熒光照明。因此，必須采取措施，減少光線對早產兒的刺激，如拉上窗簾以避免太陽光照射，降低室內光線，暖箱上使用遮光罩，營造一個類似tulaoshi.com子宮內的幽暗環境。24小時內至少應保證1小時的昏暗照明，以保證寶寶的睡眠。