小兒麻痹癥分五個時期 五個檢查可確診

小兒麻痹癥是一種兒童嚴重的疾病，得病后，會對患兒有嚴重的危害，我們對于這樣的疾病一定要重視，特別是要做到早發(fā)現(xiàn)、早檢查。

小兒麻痹癥癥狀

1、前驅(qū)期發(fā)展后會是癱瘓前期，癱瘓前期的癥狀會在前驅(qū)期癥狀消失后幾天才出現(xiàn)，這個時期患者會再次發(fā)燒，然后頭痛、惡心、嘔吐的情況更加嚴重，皮膚還會發(fā)紅，脖子后、身體四肢會感到灼痛，還會便秘。

2、癱瘓前期過后如果體溫下降，患者病情不發(fā)展就不會癱瘓，但是如果癱瘓前期的第3、4天開始患者就開始退燒而且出現(xiàn)癱瘓，并且病情加重的話，患者就會進入癱瘓期。

3、癱瘓期之后就是恢復期，恢復期的時間視乎患者而不同，最快幾個星期就可以恢復，最慢的患者有18個月甚至更長時間的。

4、恢復期后就是后遺癥期，也就是小兒麻痹癥的后遺癥。患者因為肌肉受累萎縮，神經(jīng)功能恢復不了，受累的肢體會出現(xiàn)畸形。

5、后遺癥期嚴重者受累肌肉出現(xiàn)萎縮，神經(jīng)功能不能恢復，造成受累肢體畸形。部分癱瘓型病例在感染后數(shù)十年，發(fā)生進行性神經(jīng)肌肉軟弱、疼痛，受累肢體癱瘓加重，稱為“脊髓灰質(zhì)炎后肌肉萎縮綜合征”。

小兒麻痹癥表現(xiàn)

1、輕型脊髓灰質(zhì)炎占臨床感染的80%~90%，主要發(fā)生于小兒。臨床表現(xiàn)輕，中樞神經(jīng)系統(tǒng)不受侵犯。在接觸病原后3~5天出現(xiàn)輕度發(fā)熱，不適，頭痛，咽喉痛及嘔吐等癥狀，一般在24~72小時之內(nèi)恢復。

2、重型常在輕型的過程后平穩(wěn)幾天，然后突然發(fā)病，更常見的是發(fā)病無前驅(qū)癥狀，特別在年長兒和成人。潛伏期一般為7~14日，偶爾可較長。發(fā)病后發(fā)熱，嚴重的頭痛，頸背僵硬，深部肌肉疼痛，有時有感覺過敏和感覺異常。

小兒麻痹癥檢查

1、腦脊液檢查：腦脊液大多于癱瘓前出現(xiàn)異常。腦脊液外觀微濁、壓力稍增、細胞數(shù)稍增（25～500/mm3）。熱退后腦脊液迅速降至正常，蛋白質(zhì)稍增加，且持續(xù)較久。少數(shù)患者脊髓液可始終正常。

2、周圍血象：白細胞多數(shù)正常，在早期及繼發(fā)感染時可增高。患者血液中以中性粒細胞為主。急性期血沉增快。

3、病毒分離或抗原檢測：起病1周內(nèi)，可從鼻咽部及糞便中分離出病毒。糞便可持繼陽性2～3周。

4、血清學檢查：特異性抗體在第一周末即可達高峰，尤以特異性IgM上升較快，陽性者可做出早期診斷。

5、肌力檢查：檢查某一組肌肉主動收縮時力量的大小、運動幅度、速度與連續(xù)運動的耐力，是一種客觀了解麻痹肌肉的病廢程度與現(xiàn)有功能的重要方法，也是制定合理手術(shù)方案及檢查效果的重要依據(jù)。檢查時，可令病人作抗阻力運動。如麻痹程度重、無力運動肢體時，則令作主動收縮檢查。